小三阳更容易，但是大三阳与小三阳，只是生化检测的区别，小三阳中的一种，病毒阳性小三阳，照样会引起肝脏慢性损伤，引起肝硬化，因此与大三阳没有区别，因此要进行DNA检测。
肝硬化是由各种病因长期的反复作用形成的肝脏的慢性损害，临床上分为代偿期和失代偿期。乙肝大三阳病人多数伴有肝功能损害，表现为总胆红素轻度升高和谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高，需要退黄、降酶和抗病毒等药物治疗。
大三阳发展到肝硬化需要3-5年，也有的人一生都不会发展成肝硬化，肝硬化是由于肝脏受到各种外来病毒侵害，引起肝脏炎症，导致肝细胞不断坏死，最终纤维组织填充形成肝硬化。
不是肝硬化，肝硬化是在肝炎的基础上发生的，绝大多数不会直接发展为肝硬化的，会由大三阳转化为小三阳。小三阳发生肝纤维化，然后到肝硬化，但是并不是所有的乙肝都会是这样的结局，不要过于恐惧。
患有大三阳，有胆囊炎及早期的肝硬化，大三阳属于一种慢性的肝炎，乙肝病毒感染，时间长了就容易造成肝硬化。肝硬化了肝功能会有一定的损害，肝脏是人体的重要器官，到医院去住院治疗。
乙肝小三阳，肝功检验正常，不用做任何治疗，与乙肝病毒和平共处，三个月～半年做一次肝脏B超、肝功、HBV-DNA检验，密切注视肝功和乙肝病毒的变化。2、乙肝病毒经血液、母婴和性接触三种途径传播，日常工作、学习和生活接触不会传播乙肝病毒。肝功能正常，不是病人。