23点钟从睡中忽然吐血很多,住院ct检查左肺斑片状高密...

会员51301719 57岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
23点钟从睡中忽然吐血很多,住院ct检查左肺斑片状高密度影,痰检无肺结核、支气管扩张和心脏病住院10天用止血、消炎药后咳痰仍有少量黑紫色血。不知什么原因出的血?
曾经治疗情况和效果:

ct检查左肺斑片状高密度影,痰检无肺结核、支气管扩张和心脏病住院10天用止血、消炎药后咳痰仍有少量黑紫色血。不知什么原因 出的血?

想得到怎样的帮助:

出血原因,病情诊断

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李亚勤 副主任医师 山西省一0九医院传染科 二级甲等
擅长:艾滋病,乙肝,浸润型肺结核
已帮助用户: 13758
问题分析:吐血如果是咳嗽咳出来的,考虑呼吸道疾病,炎症,结核,肿瘤,支气管扩张,或其他原因。如果是恶心吐出来的血,考虑消化道疾病。
意见建议:痰检无肺结核,不能除外肺结核,ct检查可以确定,但如果合并感染不容易分清,需要消炎治疗后再复查。最后再考虑肿瘤引起出血。
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崔洋洋 医师 莱西市市立医院传染科 二级甲等
擅长:肺炎,肺结核,肝炎,肝硬化,肝癌等肝病,流行性出血...
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问题分析:您好,无论是肺结核还是支气管扩张,是都可以引起咯血的,主要是毛细血管破裂引起的。
意见建议:首先进行内科止血治疗,如果内科止血效果很差的话,这需要进行外科手术止血。黑紫色血说明是以前出的血。
吴晓明 副主任医师 河南省胸科医院外科 三级
擅长:肺结核、胸壁及淋巴结核、结核性胸膜炎、脓胸、支气管...
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病例分析:CT显示左肺斑片影仍提示出血最可能来源于肺部病变,痰检阴性并不能排除结核病可能,此外肺曲菌病、支扩、肺动静脉瘘、支气管肿瘤等多种肺部疾病都有可能出现咯血。建议携CT到有经验医院的呼吸科或胸外科进一步诊断。
意见建议:同上。
相关问答

通常情况下,肺斑片状高密度灶是感染引起的。具体分析如下:
如果患者的肺斑片状高密度灶,是影像学的描述,最常见的就是炎症反应,比如受到病原体入侵,如病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体甚至有结核分枝杆菌,这些病原体会使肺部的黏膜出现明显的充血、水肿,而且有大量的炎性反应,生成大量的分泌物以及大量的炎性因子,这个时候肺部会出现斑片状高密度的炎性病灶。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

肺部有斑片状高密度阴影,主要常见,如病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体、钩端螺旋体、原虫等,甚至有真菌、结核分枝杆菌感染,所引起的肺部的炎症。另外也见于肺部的其他非感染性的病变,比如各种原因引起的肺水肿、肺特发性间质纤维化,以及胸腔积液、支气管胸膜瘘,及肺泡蛋白沉积、放射性的肺炎等。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

一般情况下,肺上有斑片状高密度影可能是肺部存在着严重的感染。具体分析如下:
当肺部受到严重感染,患有疾病,例如肺炎或肺结核,可能会导致肺上有斑片状高密度影。肺炎是肺组织的一种急性发炎,主要是肺部的感染性炎症,肺炎一般会出现在胸部和胸部CT上,出现肺上有斑片状高密度影的情况;患有肺结核也可能会出现这种情况。建议患者进一步完善相关检查,根据检查结果对症治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般情况下,左下肺斑片状高密度影是否严重,需要根据具体情况来确定。具体分析如下:
左下肺斑片状高密度影是影像学上常用的一种影像学特征,是肺内发炎最常用的影像学检查,如果面积比较小,一般是肺部感染炎症导致的,这种情况下可能不严重;但是如果左下肺斑片状高密度影的面积很大,且伴随着一些较重的临床症状,例如畏寒、高热、咳嗽、咳痰等,都是比较严重的,可能是重度感染,患者要尽快就医。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般情况下,肺叶斑片状高密度影不严重,具体内容如下:
肺叶斑片状高密度影的原因可能是肺炎、肺结核等原因造成的。一般需要进行抗炎的药物,一般在两个星期后进行检查,如发现病灶已经完全被吸收,就是发炎。还可以做 PPD实验、痰查抗酸杆菌等肺结核的相关检测,如果确定是结核病,就需要常规抗结核,可以治愈,所以肺叶斑片状高密度影一般不严重。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般情况下,右上肺斑片状高密度影是否严重取决于它的性质和临床表现。具体分析如下:
患有肺结核、肺炎等肺感染时,会出现右上肺斑片状高密度影。一般患者出现咳嗽、咳痰或轻度发烧等症,只要进行积极的抗菌药物或抗结核药物,大部分都能治愈,这种情况下通常不严重。如果患有肺癌,也可能会导致右上肺斑片状高密度影,不及时处理会导致病情加重,这种情况下比较严重。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病