皮肌炎和多发性肌炎,统称为特发性炎症性肌病,诊断标准:1.对称性的四肢近端肌无力。
2.激酶谱明显升高。3.机电图提示肌源性改变。4.肌活检异常。5.有皮肤特征性表现。如果前四条中具备三条,并加上皮肤特征性表现就可以确诊为皮肌炎,如果仅是具备前四条就可以确诊为多发性肌炎。另外,如果是前四条中只具备对称性的四肢近端肌无力和肌酶谱升高就诊断为很可能多发腺肌炎。
从饮食上来调理的话,可以多吃新鲜的水果蔬菜,保持大便通畅,一定不能吃特别辛辣的食物,否则很可能会导致皮肌炎症状的加重。在治疗皮肌炎期间,要注意观察皮肤的变化,如果病情加重,可以酌情使用激素类的软膏进行涂抹。
皮肌炎与多发性肌炎是一组病因不明,以横纹肌为主要病变的非化脓性炎症性疾病。其临床特点是四肢近端、肩周、颈周、髋周肌群进行性无力,女性多发。临床上常表现为下蹲、起立、上楼、梳头、抬头困难,吞咽肌受累时可以出现吞咽困难、发音不清,少数患者合并肺间质纤维化。
问题分析:保持精神愉快,坚定战胜疾病的信心。合理安排饮食,保证营养的补充。忌食肥甘厚味、生冷、辛辣等食物。还可以饮食药物:山药、薏苡仁、土茯苓、冬虫夏草、当归、枸杞子、阿胶、灵芝、紫河车。
意见建议:以后会发展成什么样,真的不好预测。病人也不必去担心。患者应保持愉快的心情,好的心情可以抑制病情的恶化。
问题分析:尽可能在经验丰富又有高度责任感的专科医师指导下,中西结合,按部就班,遵循疾病发生发展规律,进行激素撤减,采用中医药治疗治疗效果理想稳定.
意见建议:尽量避免日光照射,外出时带帽子,手套或穿长袖衣服等.不吃或少吃芹菜,黄花菜,香菇等增强光敏感或促进免疫功能的食物,以及海鱼,虾,蟹等容易引起过敏的食物.忌烟,酒.
指导意见:皮肌炎与多发性肌炎,抑制剂当激素治疗不满意时加用。首选甲氨蝶呤,其次为硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素A,用药期间注意白细胞减少和定期进行肝肾功能的检查。