糖尿病并发肾病

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糖尿病并发肾病糖尿病病史20余年,于今年2014年12月下旬化验尿微量蛋白值为21.49,血糖高低不稳,忽高忽低,最高值为餐后16.9最低1.7,最近感觉面部浮肿,有半月有余,于12月25住院至今,血糖有所好转,1月6日复查尿微量蛋白值19.36!眼部面部浮肿厉害想咨询专家有没有更好的方案,可否进一步治疗!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
苏旭东 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:内分泌疾病的治疗。
问题分析:一次抽血空腹血糖高并不能说明是糖尿病,餐后二小时血糖基本正常,如果连续测量空腹血糖一直高于7.0那就要注意,可能是糖尿病。
建议你连续测量一周的空腹血糖,并详细作下记录,这样就能看出是否真是糖尿病
相关问答

糖尿病肾病四期症状如下:
1、蛋白尿。早期糖尿病肾病无临床蛋白尿,只能用放射免疫法检测微量蛋白尿。临床糖尿病肾病早期唯一表现为蛋白尿,蛋白尿由间歇性向持续性发展。
2、水肿。临床糖尿病肾病初期一般无水肿,少数患者血浆蛋白下降前有轻度水肿。大量蛋白尿、血浆蛋白降低、水肿加重,往往病程进展到晚期。
3、高血压。无型肾病糖尿病高血压患病率不比正常人群增加,型糖尿病患者多伴有高血压,但出现蛋白尿时高血压比例升高,有肾病综合征者伴有高血压。这种高血压大多是中度,少数是重度。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

积极控制血糖,定期检测血糖,将血糖控制在正常范围内,延缓糖尿病肾病的发生。定期检测24小时尿蛋白、尿微量白蛋白、β微球蛋白,做到早期发现、早期治疗,延缓疾病进展。控制血压,使血压稳定在正常范围内,延缓疾病进展。低盐、低脂、低油、优质蛋白饮食。少进食红色肉类、豆类等劣质蛋白。适当运动、控制体重,戒烟。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病并发症肾病是糖尿病的并发症。
在糖尿病肾病阶段,通常会出现糖尿病的其他并发症,如眼底微血管的改变、出血和渗出。还有就是糖尿病肾病,本身伴随着肾功能的下降,水肿,高血压,贫血症状,还有皮肤瘙痒,这些都会和糖尿病肾病一起出现。糖尿病肾病是糖尿病后的视网膜病变。一般在糖尿病肾病阶段,眼底血管会有一些病变。随着糖尿病肾病的发展,尿蛋白排泄增加,肾功能下降,会出现高血压和心力衰竭,这是一种严重的并发症。如果控制不好,甚至会影响生活,这是严重的并发症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一。糖尿病肾病可以分为五期,其具体表现如下:
1、临床上不容易诊断出I期和II期,患者也不自觉表现出来。
2、III期会有微量白蛋白尿,此时患者无自身症状,可在医院通过化验检查发现。
3、Ⅳ期尿蛋白量多,早期不一定表现出来。在尿蛋白量大的严重情况下,会出现较多的尿沫和腿部、下肢水肿。
4、Ⅴ期是肾衰竭,尿毒症可能需要肾透析治疗。
因此,糖尿病肾病应早期诊断和治疗,预防和延缓糖尿病肾病的发生和发展,防止糖尿病肾病进展为肾功能衰竭而进入透析阶段。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

肾病糖尿病并发症有:
1、早期可引起蛋白尿,并伴有蛋白尿水肿。
2、中晚期肾功能会进一步降低,引起电解质紊乱,包括尿毒症。
3、可能引起肾性骨营养不良,同时由于肾脏促红细胞生成素分泌不足,会引起肾虚性贫血。
4、容易有其余血管疾病,如糖尿病心血管疾病、下肢血管疾病、脑血管疾病等。
5、容易出现双下肢浮肿,乃至全身浮肿、胸水、腹水等多浆膜腔积液

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

首先糖尿病不能痊愈,并发症非常多,其中就包括糖尿病肾病,糖尿病肾病也不能痊愈,首先要严格控制饮食,其次是控制好血糖,可以选择口服降糖药,或皮下注射胰岛素,或二者联合控制血糖,同时要保肾,降低尿蛋白等综合治疗,如果到了肾功能衰竭,也需要透析治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。