目前的情况是脾轻度肿大，白细胞2.8，血小板70，骨髓中毛细胞占13%，BRAF基因V600E突变阳性，Ig基因重排检测到IgVH,IgK和IgL基因发生重排。
治疗方案是先切脾还是直接化疗？
毛细胞白血病的病人需要到正规医院进行检查，确认病情后，根据检查结果和具体病情进行一系列的治疗。细胞白血病是一种进展缓慢的淋巴增殖性慢性白血病。以贫血、出血、脾脏肿大及外周血及骨髓出现大量边缘不整齐呈伪足状或纤毛样突出的白细胞为特征。平时多注意饮食习惯和卫生，吃一些新鲜的蔬菜和水果，保持充足睡眠，营养均衡，不要压力太大，不要紧张，过度劳累，放平心态，保持良好的情绪。
毛细胞白血病是B细胞慢性淋巴增殖性疾病的一种，中老年人多见，主要表现为脾大、全血细胞减少、外周血典型的多毛细胞。以往毛细胞白血病的主要治疗措施是脾切除、干扰素。
问题分析：你好，根据你所描述情况，如是说患者自身休质好的话，可以手术治疗的。
意见建议：建议脾切除后，要及时配合中药，除了对身体的免疫力产生影响外,还是会有其他的隐患的.
问题分析：白血病属于血液系统恶性肿瘤，有急性和慢性。急性患者发病急，病程短，临床表现四大症状：出血、贫血、感染(发热)、浸润(如肝脾、淋巴结大，骨痛等)。若不经过治疗，存活期一般不超过半年。甚至有的病例从诊断到死亡，只不过一周左右的时间，死亡主要原因是出血和感染。病程超过半年者，经过适当治疗其生存期一般为39—47个月，5年生存率在25%—50%。有的慢性淋巴细胞白血病可生存10—20年，死亡原因是急性变和骨髓衰竭。治疗的主要方法是化疗，但有效率并不高
意见建议：治疗的主要方法是化疗，但有效率并不高，祝你天天开心
指导意见：中医还是要根据你的舌苔和脉象才可以开药。没有成药适合你的情况。还是就近找一个高年资的中医大夫看看，吃点汤药治疗。
指导意见：你好，这种情况现象，是不是化疗以后的身体反应。是不是白细胞降低原因引起的。
