乙肝表面抗原HBsAg阴性代表没有乙肝病毒感染的情况,可以检查下乙肝两对半,这样既可以排除乙肝的情况,也可以检查是否有乙肝表面抗体的情况。如有乙肝表面抗体产生,说明自身对于乙肝病毒有免疫力。
成人在感染乙肝病毒后、最早在1-2周内、最迟在1-12周内血中就可以出现乙肝表面抗原。大多数的急性乙肝病毒感染、血中的乙肝表面抗原可以持续1-6周、最长持续20周之后转阴。无症状携带者及慢性病人的乙肝表面抗原可以持续很多年甚至终身、不易转阴。乙肝表面抗原本身只有抗原性,没有传染性。如果确定是慢性乙型肝炎、就应该在完善相关检查后、决定是否适合抗乙型肝炎病毒治疗。
乙肝表面抗原弱阳性意味着可能感染了乙肝病毒,需要做出进一步的检查,如果出现肝功能异常,转氨酶升高,乙肝DNA定量中病毒,中等复制或者是大量复制时,才需要进行进一步的治疗,常用的是抗病毒,保肝治疗。
乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、鼻咽分泌物、精液及阴道分泌物中。
乙肝表面抗原阳性,也就是乙肝病毒携带者。乙肝病毒携带者的治疗,要结合肝功能,腹部彩超,甲胎蛋白等指标来进行分析。如果肝功能反复的不正常,病毒阳性,符合抗病毒治疗指征,需要进行积极的抗病毒治疗。在抗病毒的治疗当中,如果符合干扰素抗病毒治疗,需要进行积极的干扰素抗病毒治疗。因为干扰素抗病毒治疗,有治疗的终点,可以实现停药。
乙肝表面抗原阳性,提示感染了乙肝病毒,可以同时检测乙肝病毒的核酸水平,也就是HBV-DNA,如果核酸的水平也比较高,则提示病毒复制水平比较高,这样的人相对传染性比较大。