肩胛骨酸胀可能是气滞血瘀、肌肉疲劳等原因导致的，具体分析如下：
1.气滞血瘀：肩胛骨酸胀可能是气滞血瘀导致的，气滞血瘀、局部经络阻塞时，病人就会有肩胛骨部位的酸胀、疼痛等临床表现。建议患者采用理疗仪烤电、微波仪治疗等物理治疗。
2.肌肉疲劳：肩胛骨酸胀可能是肌肉疲劳导致的，如果病人的上肢或者肩关节有长期、慢性的负重活动，可以使肩胛骨部位的肌肉、肌群产生疲劳性损伤。建议患者进行热敷。
肩胛骨疼痛因为肩关节本身疾病，比如常见的肩峰撞击、肩峰下滑囊炎、肩袖损伤、关节盂唇损伤、肩关节不稳、钙化性肌腱炎等疾病，肩关节以外的骨科疾病，如颈椎间盘突出颈椎病、肩胛上神经卡压、胸廓出口综合征、肩胛提肌综合征，肩胛舌骨综合征等骨科疾病，内科内脏疾病，比如心绞痛、心肌梗死、肺梗死、肺癌、纵隔上下的疾病、胆囊炎、肝脏疾病等。都可引起肩胛骨疼痛。
肩胛骨疼痛因为肩关节本身疾病，比如常见的肩峰撞击、肩峰下滑囊炎、肩袖损伤、关节盂唇损伤、肩关节不稳、钙化性肌腱炎等疾病，肩关节以外的骨科疾病，如颈椎间盘突出颈椎病、肩胛上神经卡压、胸廓出口综合征、肩胛提肌综合征，肩胛舌骨综合征等骨科疾病，内科内脏疾病，比如心绞痛、心肌梗死、肺梗死、肺癌、纵隔上下的疾病、胆囊炎、肝脏疾病等。都可引起肩胛骨疼痛。
肩胛骨酸胀痛的常见病因如下：
一是重体力劳动之后造成肩背部肌肉劳损而产生酸胀痛状，休息一般1-3天即可缓解。
二是患者健身过程中运动背部肌肉会造成肩胛背部肌肉纤维撕裂，造成肌肉的酸痛酸胀和僵硬等症状，一般三天后就可以自然康复。三是患者晚上睡觉的时候期间斜方肌得不到足够的休息和松弛，引起肩胛部的酸胀痛症状。
一般情况下，右边肩胛骨处后背酸胀，可以通过按摩、热敷等方法进行治疗。
右侧肩胛部位的背部有酸胀感，可以进行局部按摩松弛肩胛骨部位的肌肉，减轻疼痛。持续的按摩30-60分钟，效果会在1-3日内得到显著改善。该法具有简单、疗效好等优点，是临床上的理想的手术方式。也可以对局部进行热敷，一般可以使用热敷包或者是盐包、红外线物理疗法，这样可以加快局部的血液流通，帮助体内的酸性物质排泄，减轻局部的酸胀感。
肌肉拉伤会导致肩胛骨下面的疼痛。肩胛骨下方疼痛是一种常见的疾病，其成因多种多样。主要是因为局部肌肉拉伤，可以服用一些消炎止痛的药物。如果是由于长期劳损导致的背部筋膜的炎症，那么这个部位会有压痛，这种疼痛感要比拉伤的范围大一些，可以外用一些消炎止痛的药膏。可以选择热敷、按摩、休息等物理疗法。胸膜炎、肋间神经痛都会引起疼痛。
