只要是正规治疗，大三阳转小三阳的几率还是很大的，需要进行抗病毒治疗，不要饮酒，不要过度劳累，要定期复查肝功能和病毒载量，必要时使用保肝降酶药物治疗，还要定期复查AFP和腹部彩超，以免出现癌变的情况。
乙肝是比较常见的传染性的疾病，如果乙肝进入到活动期，应该给予积极的抗病毒治疗，可以选择用药素方案，也可以选择核苷类药物方案。对于目前的情况，要明确一下是不是身体的病毒发生变异引起的耐药，另外可以选择强效低耐药的恩替卡韦，或者是替诺福韦进行抗病毒治疗。乙肝属于慢性疾病，恢复起来可能稍微慢一些，不要太担心，继续治疗就可以了。
乙肝大三阳吃中药通常不能治疗好。
对于乙肝大三阳而言，吃中药通常是无法治疗的。因为中医不能抑制乙肝病毒，而且无法杀灭乙肝病毒。乙肝的治疗方法通常有保肝护肝、抗病毒等。而乙肝大三阳的病人要不要治疗，主要看病人本身的情况，一般情况下，如果是正常的携带病毒，肝功能正常，没有任何症状，一般都不需要治疗。但出现肝功能异常，或有乏力、腹胀、腹痛、黄疸等情况，应及时采取保肝护肝的措施，同时还需要进行抗病毒治疗。
一般情况下，吃中药可以治疗大三阳，具体内容如下：
乙肝大三阳不能用中医来治疗。乙肝大三阳是一种通过血液、性传播、母婴传播的病毒性疾病，目前国内尚无更好的抗病毒药物，因此乙肝大三阳患者不宜服用中草药。水飞蓟宾胶囊、飞利肝宁胶囊是乙肝大三阳的首选药物，再加上恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物，可以起到很好的保护作用。
乙型肝炎也是辩证来调理，有的是肝胆湿热，有的是脾虚等一些病因而导致的，需要根据病情的不同对症治疗。吃药的同时可以配合中药同时调理。平时需要定时检查肝功能转氨酶，定时复查。
乙肝大三阳20年是属于慢性的疾病，可以采取中西医相结合的治疗方法来进行，可以得到一个有效的控制。需要考虑去大型医院肝病科就诊，然后按照医生的医嘱正规的进行对症治疗。
