怀孕四十天彩超也有可能看不出来是宫内还是宫外，怀孕期间注意休息，避免劳累生活规律，保证睡眠充足，加强营养，饮食多样化，高热量，高蛋白易消化饮食，避免生冷辛辣刺激性的食物。做好孕期检查。
通常情况下，月经前五天不会受孕。具体分析如下：
月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。如果患者的月经周期比较正常，那么排卵的时候是下次月经的前14天左右，而在来月经的前几天，子宫内膜已转变为分泌期的变化，不易受孕，所以月经前五天通常不会受孕，但这也不是绝对的，少数情况也可能同房后发生意外怀孕。
如果月经规律，在月经的前6天同房一般不会受孕。如果月经不规律，可能会受孕。
月经周期是28-30天来一次月经，这样在月经前6天是安全期，所以，此时同房一般不会受孕。但是，如果在月经不规律的情况下，是很难计算排卵时间的，所以在月经前6天同房，没有采取避孕措施，有可能会受孕。因此，建议患者在月经前同房应做好避孕措施。
怀孕四十天宫外孕可能会出现停经反应，妊娠反应包括恶心呕吐、腹胀、厌食、乏力等；腹痛包括下腹部一侧疼痛，一般疼痛比较剧烈；阴道出血；如果出血量大，可能出现出血性休克，晕厥等表现的。
部分宫外孕20天的患者会有反应，但也有部分患者可能没有反应。
有些宫外孕20多日的病人，虽然不会出现严重的出血，但是可能会有少量的阴道点滴出血、下腹隐疼等情况。如果不是正中腹的疼痛，而是侧腹的疼，需要做B超检查、血HCG检测，如果发现有宫外孕，需要进行必要的手术治疗，比如输卵管开窗术等，通常能够有效治疗宫外孕。但部分女性可能还不会出现明显的反应。
