换三尖瓣和主动脉瓣,每天服用华法林3个半,昨天化验I...

会员49354178 男 27岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
换三尖瓣和主动脉瓣,每天服用华法林3个半,昨天化验INR1.36,尿酸429,谷丙转氨酶112,谷草转氨酶47,当地医院医生不知道怎么回事,让问主治医生。这种情况怎么办?谢谢
想得到怎样的帮助:

转氨酶偏高怎么办?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
李岩 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑血栓,脑出血,颅内感染,脱髓鞘性病变等神经系...
问题分析:您好,依据您的情况考虑轻度返流可以不必太在意,这个医生会交代的。如果有瓣膜性质改变,需考虑手术治疗,可以做介入治疗
意见建议:平时多吃蔬菜和水果,注意休息,保证规律作息,适度运动,具体请就诊后谨遵医嘱进行治疗,不要擅自服药 ,祝您早日康复。
相关问答

主动脉瓣返流是指舒张期主动脉内的血流返流至左心室,二尖瓣返流是指心脏收缩期左心室的血流返流至左心房,三尖瓣返流是指心脏收缩期右心室的血流返流至右心房。心脏瓣膜的返流如何治疗取决于瓣膜返流的严重程度、临床症状以及合并的基础疾病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

长期服用华法林会引起出血,比如鼻出血、牙龈出血、皮肤粘膜的瘀斑、月经过多等,严重会导致肉眼血尿、消化道出血,最严重的可发生颅内的出血。同时会导致骨质疏松和血管钙化,治疗期间进食含维生素K的食物,绿色蔬菜,应尽量稳定。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

三尖瓣重度关闭不全、返流,可行瓣膜分离术和环缩成形术。瓣膜形态发生严重器质性改变时,需要考虑瓣膜置换术。平时要严格限制钠盐的摄入和使用利尿剂,减轻水钠储留的症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:二尖瓣三尖瓣轻度返流,问题是不大,不会导致临床症状的。但是,主动脉瓣钙化有中度反流,考虑就是主动脉瓣膜硬化,主动脉瓣那个门关不拢,导致血液从心脏射出去,然后又返回心脏的左心室。这样有些人会导致活动后呼吸困难气促等症状。
指导建议:如果你有活动后呼吸困难,气促等症状,可以去医院用一些利尿类的药物,呋塞米,螺内酯治疗。但是没有症状的话就可以不用治疗,定期复查心脏彩超,如果主动脉瓣重度关闭不全,可以考虑行瓣膜置换手术治疗。

杨爽副主任医师其他河源市人民医院
擅长:有全科资质,内科、外科、儿科、皮肤科问题,尤其擅长高血压,冠心病,心力衰竭,心律失常。

主动脉瓣轻度反流特别的多见,具有较为严重的危害性,会产生心前区疼痛的症状,干扰到了工作以及生活,大多数病人在发病后出现了心慌及颈部不适感,伴有压迫感出现,主要因为返流所导致的射血量增加而发生,当病人伴有心衰症状时,应当在指导下使用利尿剂,伴发房颤症状的可以使用洋地黄类药物,可以有效改病情,针对于病情严重的可以采用手术方法进行治疗,常用的手术方法包括瓣膜置换术、球囊扩张术等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主动脉瓣狭窄,主要是看主动脉瓣狭窄的严重程度,如果是轻度狭窄,症状表现不明显,要密切观察,定期的去医院复查心脏彩超。如果病人主动脉瓣狭窄比较严重,比如是中度到重度的狭窄,病人症状也比较明显,有可能会出现心脏结构的异常,有心衰的表现,就需要积极的治疗。如果主动脉瓣弹性比较好,可以选择球囊扩张的方法。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病