慢性乙型肝炎就是乙肝病毒在人体内感染后会反复引起肝脏炎症损害发生,当炎症损害发生时,通常会发生肝功能异常。若肝功能重复发生异常后可能会引起肝硬化和肝癌。中度慢性乙型肝炎,说明肝功能已出现明显异常。这类病例需积极治疗,但治疗所需时间长短,这就因个体而异了。
慢性乙型肝炎的治疗中,最为重要的是抗病毒治疗,唯有病毒得到控制,肝脏炎症损害才会得到改善。除抗病毒治疗外,还可辅以护肝、降酶的对症治疗。
若在治疗后,慢性乙型肝炎病人的HB-VDNA转阴,而其肝功能亦恢复正常,此种情况表示为治疗已处于较佳状态,但能否停药还要看情况。
慢性乙型肝炎患者可以口服丹参、甘草等中草药。
此类药物是一种具有保护肝脏、降低酶活性、调整免疫功能的中药,目前在这方面有很多中药如甘草、菊花、薄荷、丹参等。可以考虑服用这些药物,但是不要盲目的服用。有时候,如果不能对药物的用量进行控制,就会造成药物性肝脏损害。
所以,一定要到正规的医院进行检查,然后再根据自己的具体情况来选择合适的药物。
乙肝小三阳是乙肝当中的一种类型,要结合肝功能,肝胆系统的彩超,病毒定量等,进行全面的病情评估,如果处于乙肝活动期,应该进行积极的抗病毒治疗,可以有效的控制病情,但是目前乙肝仍然是一个难治性的疾病,没有成熟的方案可以将其治愈。
慢性乙肝携带者,肝功能正常,腹部彩超正常,在肝炎免疫耐受期,或者乙肝免疫稳定期,或者是非活动期,都不需要治疗。
要有充足的休息、充足的睡眠、少喝酒、定期检查乙肝五项定量、乙肝DNA、肝功能、腹部彩超、血常规等。如果肝功能反复出现异常,或者达到抗病毒治疗的指征,那么需要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗包括干扰素抗病毒治疗方案和口服核苷类药物抗病毒治疗方案。干扰素抗病毒治疗是首选干扰素抗病毒治疗。由于干扰素抗病毒治疗的重点是治疗,有效疗程一般为一年左右,核苷类药物抗病毒治疗需要长期服用。
慢性乙型肝炎随疾病反复发作,随肝脏受损,发生肝硬化和肝癌的可能性较大,有的还可发生重症肝炎。这三种现象较为严重,发生上述3种情况,也可发生其他并发症,包括腹水多,感染反复发作,肝性脑病及肝肾综合症等,可有消化道发生出血,还可能会有别的现象。
因此,只要是慢性乙型肝炎,必须重视对疾病的评价,确定治疗的必要性,一旦要处理,必须主动进行正规治疗。还要养成不熬夜、不酗酒的好习惯,别太累了。
慢性乙肝患者若达到抗病毒标准,应积极进行抗病毒治疗,可有效地控制病情,降低肝硬化、肝癌的危险,并排除肝硬化和肝癌。因为肝硬化、肝癌等,都是终生服用抗病毒药物。如果两者都不能排除,就要看是否是乙肝e抗原阳性和乙肝e抗原阴性。
第一,E抗原阳性患者,需要服用四年以上的口服药物,在达到HBVDNA的下限后,谷丙转氨酶就会恢复正常。e抗原的血清转化后,经过三年的巩固治疗,如果没有改变,可以考虑停用药物,延长疗程可以降低复发。
第二,如果e抗原为阴性,则建议在乙肝表面抗原消失,同时进行HBVDNA检测不出,经过一年半的巩固治疗后,如果病情没有好转,可以考虑停用。