牙源性皮瘘可能是两种原因导致的，具体分析如下：
1.牙源性皮瘘是因龋齿累及牙髓组织，致链球菌、葡萄球菌等入侵而发生骨髓炎，病灶波及齿的根尖部发生根尖周围炎，最后形成脓液并从皮肤外开口排出，形成皮瘘。
2.另一种情况患者无龋齿发生，而由智齿周围炎、齿槽脓漏症及埋伏齿等继发齿槽骨炎症，病灶处脓液贮留，而最终形成皮瘘。
问题分析：本病轻度的患者，可给予局部使用抗生素或者消毒水漱洗口腔。对于有明显感染以及牙石增生明显的患者，可用超声波去除病牙，
意见建议：同时应对牙周的脓性行牙尖周脓肿根管治疗术。手术后应加用青霉素、甲硝唑进行抗感染治疗。
问题分析：这个疾病是因为压根部出现了炎症，炎性分泌物无法排除局部肿大，病情不断发展慢慢的发展成排出的窦道。
意见建议：这个疾病多来自于龋齿也就是我们常说的虫牙，只要经过规范的治疗，炎症消退后牙源性皮瘘也会自己痊愈的。最长见得表现就是牙部疼痛，形成瘘口后，挤压病灶会有脓液从瘘口流出。
指导意见：你好皮损特点组织病理特征性即可诊断需与化脓性肉芽肿放线菌病鳞状细胞癌下颌骨的骨髓炎先天性瘘管深部真菌病异物反应等鉴别
指导意见：拔除病牙或行根尖周脓肿根管治疗术。发病初期常有牙痛史，数周后在牙根尖相应的部位有肿物形成。
