我近半年偶尔查发现空腹糖化血红蛋白高,...

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我近半年偶尔查发现空腹糖化血红蛋白高,4月出6.39,7月中旬7.45,8月中旬7.15,而葡萄糖分别是6.01,6.41和5.18.你说这会是糖尿病吗?有的大夫说是,有的说是糖尿病高危区。但现在大夫让我吃盐酸比格列酮片。不知可以不?
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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糖尿病 (diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。二型糖尿病口服降糖灵和二甲双胍,或遵医嘱结合临床胰岛素治疗,一型糖尿病多为30岁前发病,治疗以中效胰岛素早8单位晚4个单位,
相关问答

糖化血红蛋白是血糖和血红蛋白结合的产物。
糖化血红蛋白是由红细胞中血红蛋白与糖类结合产生的,形成过程具有缓慢、持续、不可逆的特点,因为糖化血红蛋白一经生成,很难再分离为原来的血红蛋白。糖化血红蛋白的产生与血糖的高低有很大关系,糖化血红蛋白要比血糖更稳定,因此糖化血红蛋白可以反映出一次抽血前两个月的血糖水平,是一种很好的指标。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

空腹糖化血红蛋白偏高就代表糖化血红蛋白偏高,代表过去2-3个月平均血糖水平已经超过正常。糖化血红蛋白的正常值是4%-6%,如果糖化血红蛋白大于6.5%,就可以诊断为糖尿病,所以空腹糖化血红蛋白偏高就意味着血糖水平已经升高,需要复查空腹血糖和餐后两小时血糖。同时予以糖尿病的饮食和运动治疗,并视血糖升高的程度酌情予以降糖药物治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

测糖化血红蛋白需要空腹,糖化血红蛋白反映近三个月的平均血糖水平,不受饮食和生活方式影响。一天中任何时间段都可以进行糖化血红蛋白的检测。平时饮食要以清淡为主,忌辛辣。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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糖化血红蛋白7.0通常可以通过日常护理、使用药物等方式处理。
糖化血红蛋白7.0可能会对患者的生活造成一定的影响,主要是因为糖尿病前期的表现,需要做好必要的检查,多做好睡眠和饮食调整,可以增强机体的免疫力,可以预防糖尿病。患者可以多吃应季的蔬菜和水果,适当的进行户外运动,要做好充分的锻炼,在日常生活中要多注意休息,多喝一些温开水。此外,在日常生活中要做好血糖检测,可以遵医嘱使用降糖药物进行适当的调节。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖化血红蛋白水平可以准确地评估血糖控制情况,糖化血红蛋白的正常水平是正常还是不正常。如果糖化血红蛋白的值是6.5,然后病人数值有点高,建议空腹饮用饭后,再单独复查其含量。如果检测出糖化血红蛋白值过高或者偏低都应该及时就医治疗。其结果仍是6.5则需加以重视,长期糖化血红蛋白高,易诱发糖尿病,并可累及肾脏,视网膜等、大血管乃至神经的各种机能等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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当检测到糖化血红蛋白6.2,提出需进一步考察。在临床上,对于这种情况应该先通过实验室检查确诊为糖尿病之后再进行治疗,这样才不会延误病情,造成严重的后果。由于糖化血红蛋白不能作为糖尿病的诊断标准,因此,应该对糖尿病这一检查做更进一步的改进。现在大家都知道,在检测血糖时,一般情况下,首先要对空腹血糖进行测试。例如,需要进行糖耐量实验,或进行3餐前后血糖监测,以评估是否患糖尿病。这样就可以对糖尿病的早期做出初步的判断了。当前,在糖尿病确诊时,标准是,若出现糖尿病症状,是前所说三多一少之证时,1次血糖异常可确诊,或通过糖耐量试验来确诊是否患有糖尿病。
如已患糖尿病,再进行糖化血红蛋白为6.2,这就能提患者近段血糖水平管理还挺好,因此,对糖化血红蛋白6.2而言,应针对不同人群具体情况,进行具体处理。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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