糖尿病患者,长期服用降糖药,其他无特殊...

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糖尿病患者,长期服用降糖药,其他无特殊接触史,现wbc2.3*10.9,中性粒细胞计数为零,是什么原因?
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梅耀国 主治医师 九江市中医医院内科 三级甲等
擅长:擅长中医辨证论治和中西医结合治疗常见的多发恶性肿瘤...
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您好,白细胞有低下的现象了,要注意具体是药物引起的还是其他的原因,中性粒细胞为零的话有可能是粒细胞缺乏症了
相关问答

糖尿病患者建议术前早晨停止使用降糖药物。
术前患者可能已经禁食6小时,此时给予降糖药物,患者可能引起术中低血糖,影响术后麻醉清醒,糖尿病患者必须在手术前停药。术前采用饮食控制的患者,建议增加糖原储备,必要时可自由进食,以胰岛素控制血糖。术前进食,尤其是使用胰岛素和降糖药的患者,需暂时停用,主要看术前血糖控制水平和糖化血红蛋白水平状态。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者不建议饮酒。
糖尿病人如果长期喝酒,容易出现低血糖、高血糖、酒精性肝硬化、胰腺炎等多器官损伤,但如果有以下症状,可以适当的饮用:1、血糖的管理。二,无严重或长期的糖尿病。三,肝脏和肾脏的功能都是很好的。四,不是肥胖症。五,激活性aldh-2基因表达型,每天不能多于1~2次,一次的标准用量为285ml,淡啤酒375ml,红葡萄酒100ml,白酒30ml,10g左右。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

目前糖尿病常用的口服降糖药有:
1、双胍类、双胍的主要代表药是二甲双胍,是2型糖尿病的一线首选药。
2、磺酰脲主要促进胰腺分泌胰岛素,有降低血糖的作用。
3、糖苷酶抑制剂主要在消化道中抑制糖苷酶,延缓葡萄糖吸收,有减缓血糖升高高潮、稳定和降低血糖的作用。
4、格利奈也有促进胰岛素分泌,降低血糖的作用。
5、新药DPP-4抑制剂主要通过抑制肠道DPP-4酶,增加体内肠促胰岛素水平,促进体内胰岛素释放,使体内胰岛素达到更合适的浓度,起到降低血糖的作用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

对于肥胖的糖尿病患者,尤其是2型糖尿病患者,二甲双胍是最合适的降糖药物。
二甲双胍可以改善胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性,是肥胖二型糖尿病患者的首选药物。也可以选择一些其他的具有增加胰岛素敏感性的药物,如噻唑烷二酮类。该药还可增加肥胖糖尿病患者的胰岛素敏感性,肥胖糖尿病患者可首选上述两种降糖药物。如果口服降糖药效果不理想,患者可以考虑使用胰岛素进行治疗,因为随着糖尿病的进展,口服药物已经难以稳定血糖控制。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者因血糖水平波动较大,需服用二甲双胍、格列吡嗪、格列苯脲等药物进行降糖治疗,如倍顺盐酸二甲双胍缓释片、格华止盐酸二甲双胍片等。但目前大多数口服降血糖药物长期服用都会对肝脏造成一定损害,因此糖尿病人可在医生指导下选用养护肝脏的药物来改善降糖药物引发的肝功受损。糖尿病患者可以选用应用较广的葵花护肝片来调理,该药物适用于治疗药物性肝损伤,减轻降糖药物带来的肝细胞受损,减轻肝脏负担,帮助降低肝脏转氨酶水平,实现肝功能的修复,提升机体免疫力,可达到较好的护肝疗效。此外,建议患者平时要注意忌酒、辛辣类食物,定期复查肝功能。

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

糖尿病的类型不同,服药时间也不同。因为每种降糖药都有最佳服用时间。
磺酰脲应在饭前30分钟服用,双胍药应在饭前或饭后服用,糖苷酶抑制剂应在饭前第一股中咀嚼,丹效药或预混胰岛素应在饭前皮下注射。1型糖尿病患者选择胰岛素分泌素。肥胖患者只用胰岛素或胰岛素分泌素治疗。或者减肥、心肺功能严重、肝肾功能异常的患者需要使用双胍药物,这些都是不恰当的选择。需要注意的是,糖尿病急性并发症和严重慢性并发症患者应避免服用口服降糖药。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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