产后21天，还有血性恶露是不正常，产后前三天是血性恶露，颜色鲜红。接下来就是浆液性恶露颜色带红，大约持续十天左右。在产后21天的时候，应该是白色恶露了，如果恶露还是鲜红色的，就应该做一下超声检查，看看宫腔内是否有胎盘或者胎膜的残留情况。
产后血性恶露一般持续3-5天左右。
产后出血通常会出现3-5天，分娩后子宫蜕膜尤其是胎盘附着的蜕膜脱落为恶露，在颜色鲜艳之前，还会出现大量的血凝块，有时会出现少量的胎膜和坏死的蜕膜组织。恶露一般可分为3-5天，脓性恶露、浆液性恶露、白色恶露，如果要完全清除，则需要4-6周左右。，建议患者及时告知医生具体情况，根据医生合理进行处理。
本身产后间隔一个月以上还是存在血性恶露，考虑是子宫恢复不好引起，可以复查一次B超检查，看子宫恢复怎么样，根据检查结果对症治疗，注意休息，合理饮食，不吃生冷刺激性食物，观察看看，复查。
如果生产后45天又有出血的情况，要观察一下出血的量，和出血时间，月经还不可能来的这么早。如果出血时间很短，主要考虑是没有休息好，要注意休息。如果情况严重要去医院检查。
一般情况下，产后四十多天还有恶露可以通过药物治疗、生活护理等方式来改善，具体内容如下：
产后40天如果出现恶露，可能是因为宫腔感染，或者服用了一些活血化瘀的中药（比如红花、当归、川芎等），或者是有胎膜残留。最好是到医院进行妇科彩超，看看有没有胎膜残留，如果有的话，要立即进行清宫。检查血液常规和感染相关因素。如果是因为感染导致的，必须要进行抗感染的药物来进行止血。同时要注意不要吃活血化瘀的药物，可以通过服用益母草颗粒等促进子宫收缩的药物来进行止血。要多休息，多喝水，多喝水。
一般来讲，生完孩子三个星期就会出现恶露。产后30天内仍出现红色的恶露，可能是因为胎盘胎膜残存或者是子宫复旧不良。需要尽快到正规的医院进行妇科体检，明确子宫和附件的状况，有没有骨盆发炎。
盆腔彩超主要是为了观察子宫的复旧状况和是否有残余的组织。排除宫腔残余的可能是因为子宫复旧的原因，需要做促宫缩、抗炎感染、检查血液绒毛膜促性腺激素。
