胆中结石五年,结石有22*16mm,今天做肝功能检查发现谷丙...

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胆中结石五年,结石有22*16mm,今天做肝功能检查发现谷丙转氨酶174,谷草转氨酶57,谷氨酰氨转移酶204.
请问我肝功能损害是由胆结石引起的吗?可用什么药物治疗?必须要将胆摘除吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
莫国贤 主任医师 海军411医院
擅长:肝胆外科
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胆囊结石,没有药物可以消除,现在的观点(见黄志强当代胆道外科学)有(或经外科处理可恢复)功能的胆囊应该采用保胆的方法来解决,因为已经发现有功能的胆囊切除(无论是开腹还是经腹腔镜)后存在以下五个问题:1。胆囊切除所致的胆道损伤问题还未完全避免。2成石胆汁来自肝脏,从改正脂质代谢解决胆汁成分的思路发展看,较切除胆囊更为合理。3。功能性胆囊切除后肠肝循环和脂质代谢的变化,不能完全代偿恢复。4。现已发现胆囊具有某些免疫功能切除后对人体的长远影响值得研究。5。目前胆石症患者如此之多,是一个社会问题,显然不是手术切除可以解决的。这些后果,医生事前不可能细讲,在手术同意书上也只是用“可能出现各种并发症”来表示,在出现胆道损伤等严重并发症时,医生多是用病情复杂,不可抗拒来解释,很难评为医疗事故。当你咨询了一些医生,他们都说切除胆囊对人没有影响,这是没有轮到他自己,在问到是否可以保胆,他们千篇一律的说,保胆后会复发,其实他们说的是旧的保胆手术,而新的保胆手术已经不是他们以前那种“一取了之”、被动等待复发的旧办法,由于采用了许多防止复发的措施,使5-10年的复发率从以前的30-40%降低到2-4%或更低,而且远不会发生胆囊切除那些可怕的后果,如免疫功能低下及胆囊切除后大肠癌和胆总管结石的发病率升高,至死至伤等。腹腔镜只改进了器械,没有改变胆囊切除的基本程序和所引起的后果,严重并发症的发病率比开腹的更高,一想就明白,开腹手术百年,在三维直视手指触摸下都有0.5%左右的胆道损伤率和死亡率,腹腔镜没有改变(分离、结扎和切断胆囊管)造成医原性损伤的基本步骤,怎能改变并发症和死亡的发病率呢?更不能与保胆手术相比了。他的好处拔得如此高,完全是占领市场的宣传,其实,用腹腔镜切除有功能的胆囊,是以牺牲机体内环境为代价来换取切口美容的手术,而保胆手术才是顾及局部和全身,真正的微创手术,具体方法是在右上腹作一2-3公分的切口,用胆道镜将结石或息肉取尽,再加上防复发的措施患者2-3天可出院,这样既去除了结石又保留了胆囊。要想保胆,就要趁胆囊功好的时侯治疗。上海海江医院,杭州同济医院,天津宁河县医院可做保胆手术。要了解更多情况可通过GooGle搜索“胆囊切除并发症”,“胆囊切除术后综合症”。或搜索http://blog.sina.com.cn/u/1258793480以及近期病友游客因胆囊切除出现情况后所提出的求救。
许之先
擅长:中医脾胃肝胆
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您好!胆结石引起的是有可能!不过你最好还是能检查个乙肝两对半!现在要吃保肝药!等肝功能正常后再考虑手术!!欢迎提问!让我们共同探讨问题!
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肾结石的检查大多数是依赖于影像学的检查如X线检查,X线检查是诊断尿路结石最重要的方法包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、经皮肾穿刺造影等。可能是B超检查,可对肾内和无结石及有无其他合并病变作出诊断,确定有无肾脏积水,尤其能发现X线透光的结石,还能对结石造成的肾损害和某些结石的病因提供一定的证据。CT检查是目前结石诊断的首选。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

肾结石可以通过体格检查和影像学检查确诊。体格检查即肋腰点在第12肋下缘与腰大肌外缘叩痛明显,提示可能存在肾结石。确诊是通过泌尿系彩超、腹部立位平片或者泌尿系CT检查来确诊。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

结石做个彩超看看和尿液分析,实在不行可以考虑做个泌尿系的强化CT,一般都可以明确诊断。平时注意多喝点水,尽量不要吃富含钙剂和草酸的食物,比如豆类,菠菜,动物内脏,花生,啤酒,海鲜等,适当活动运动。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石是泌尿系统常见病,发病原因很多,可以与性别,年龄,职业,环境,泌尿系炎症,尿道梗阻等因素有关,诊断肾结石,首先做个彩超看看和尿液分析,实在不行可以考虑做个泌尿系的强化CT,都可以明确诊断。平时注意多喝点水,尽量不要吃富含钙剂和草酸的食物比如豆类菠菜动物内脏花生啤酒海鲜等,适当活动运动。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石可以通过体格检查和影像学检查确诊。尿液常规检查,观察是否有尿糖、尿蛋白、红细胞、白细胞等,判断是否合并尿路感染及糖尿病等;血常规检查,如白细胞的数目增多,则可能存在感染。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石检查尿常规、泌尿系彩超或者泌尿系CT等项目。
肾结石是指生长在肾盂和肾盏的结石。造成肾结石原因的很多,常见的有全身代谢性因素、尿路局部性因素、环境和饮食因素等。肾结石为泌尿外科的常见病和多发病,在泌尿外科中占有相当大的比重。临床上常见有肾绞痛,血尿等症状表现,严重影响患者生活质量。出现肾结石通常需尿常规检查,泌尿系彩超或泌尿系CT检查,开展诊断和鉴别诊断。目前临床上常用手术方法来取出结石。

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