有明显的牙龈出血以及白细胞、血小板减低时，还是尽快到血液科做白细胞及血小板的形态学检验。同时检测血凝四项有无异常，首先考虑有无血小板减少性紫癜但也不排除有血液病的早期，必要时进行骨髓穿刺。
要解决这个问题，首先需要知道引起血小板减少的原因是什么，因为病因不同治疗方法亦异。一般临床常见如下三种情况：①血小板生成减少，常见于再生障碍性贫血和急性白血病等血液病，以及应用某些化疗药物后，此时常伴有贫血和白细胞减少；②血小板破坏过多，其中多数原因不明，部分继发于自身免疫病及应用某些药物后；③血小板分布异常，常见于脾肿大等。
问题分析：牙龈出血是牙龈炎引起的，也是牙周病的首发症状。牙菌斑没有及时清除，钙化后形成牙石，是引起牙龈炎、牙周炎的主要原因，口腔内细菌种类很多，而且数量惊人，繁殖能力很强，因此治疗的要点是如何调整菌群间的平衡关系，而不是彻底消灭所有病菌，所以要加强锻炼，增强体质，增加免疫功能，注意口腔卫生，特别是正确的刷牙方式。出血严重者一定要请专科医生诊治，超声洁牙是最基本治疗方法，可以去除附着在牙龈上下的结石，祝你健康。
意见建议：但一次超声洁牙并不一定能把所有牙石去除干净，即使去除干净，以后还会再附着，所以有条件者应每半年或一年超声洁牙一次。
指导意见：您好根据您描述的情况考虑可能是血小板减少性紫癜，需要卧床休息，必要时输血小板治疗，检查明确血小板减少原因进行治疗恢复。
问题分析：对于脾大的诊断，首先确定是不是脾大，脾大的程度、质地。第二步了解脾大的伴随症状和体征，你说的牙龈出血血小板减少，一般是脾大的伴随特征。
意见建议：我觉得你应该查明脾大的根源，或者可以理解成脾大是你牙龈出血血小板减少的根本所在。
病情分析： 你好，引起血小板减少的原因的太多了，例如骨髓生成血小板不足、白血病、再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、酗酒、巨幼细胞贫血、某些骨髓疾病等，所以要去医院先检查清楚病因，才可以对因治疗，单纯的吃什么东西是无济于事的，只是辅助作用。
