胆囊结石出现右肩背部疼痛其发生的原理是:胆囊炎时炎症可刺激右膈神经末稍,出现右肩部皮肤放射性疼痛感觉。当炎症侵袭腹膜时,会刺激腹壁的周围神经,也就是脊神经的右侧肋间神经,每根神经分前后两支,其中右侧第9肋间神经的前分支分布于腹壁胆囊区,当胆囊炎症刺激到相应的腹膜时可出现右上腹部疼痛,这种强烈的刺激冲动可反射到同一神经的后支,出现右后支分布的右肩胛骨下角疼痛及不适。
止痛类的药物还是很多的,胆囊结石发作时的疼痛,光靠止痛类的药物是很难控制身体状态。可能是由于手术没有将相应的结石病变祛除干净。需要去医院检查一下,判断一下手术之后的具体的恢复情况的。
病情分析:胆囊结石一般是胆固醇结石多见,引起发热,高热,考虑为继发性胆管炎,尤其是化脓性胆管炎导致生命危险,也会合并胰腺炎,这都是比较很重的并发症
意见建议:建议你住院全面检查,尤其是胰淀粉酶测定,了解肝功能,是否有黄疸,建议尽早手术,行胆囊切除加胆总管切开探查。
问题分析:你好,根据你的描述分析,目前是胆囊结石并胆囊炎,要注意避免油腻饮食,及时手术治疗。
意见建议:建议你到正规的医院咨询一下胆囊切除术,及时手术治疗,祝你早日康复。
问题分析:你好,胆囊结石的最严重的并发症是结石在胆囊颈部堪顿形成急性化脓性胆囊炎,也可引起急性胰腺炎。
意见建议:建议,你的年龄65岁的老人考虑到以后的建康,保守治疗不能有效控制结石的堪顿和继续增大,病情继续发展可引起胆囊穿孔,并发腹膜炎。目前腹腔镜微创手术治疗最佳。
问题分析:胆囊结石在无感染时,一般无特殊体征或仅有右上腹轻度压痛。但当有急性感染时,可出现中上腹及右上腹压痛、肌紧张,
意见建议:有时还可扪及肿大而压痛明显的胆囊。 胆囊癌右上腹痛为持续性,症状明显时多数病人于右上腹肋缘下可触及硬性肿块,b超及ct检查可帮助诊断。