血压血糖高,高烧,肝脓肿

会员48261698 60岁 已回复
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):
血压血糖都高,持续高烧39——40度,做加强CT肝左叶右叶都有占位,考虑肝脓肿,最大5.6厘米,用了头孢,替硝唑,目前维持在低烧。应该做一些什么检查来确诊,是腹腔镜手术还是直接手术的好,谢谢您
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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代超 医师 肥城矿业集团大封社区医院外科 一级甲等
擅长:外科、骨折
已帮助用户: 124438
问题分析:这种情况相对来说还是比较复杂的,有血压高血糖高,在做手术之前都应该要控制好,做ct已经提示有肝脓肿的话,基本上就可以确诊,现在出现了高烧,可以再做一个血液的检测,如果血常规提示白细胞明显升高的话,就可以直接使用抗生素进行消炎。
意见建议:如果病人的精神状态还好的话,可以持续的消炎处理,如果一般情况不理想,应该及时的手术进行治疗,如果肝脓肿比较大的话,这个就要选择直接手术,如果肝脓肿比较小的话,还是选择腹腔镜要好一些,因为腹腔镜手术,愈合比较快。
相关问答

肝脓肿是由细菌或寄生虫侵入肝脏造成肝脏局部形成化脓性包块,脓液颜色依感染源不同而异。常有发热、肝痛,血白细胞计数明显升高。肝脓肿老是高热不退是细菌没有被消灭,炎症没有控制。肝脓肿需抗生素治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

病情分析:这种情况相对来说还是比较复杂的,有血压高血糖高,在做手术之前都应该要控制好,做ct已经提示有肝脓肿的话,基本上就可以确诊,现在出现了高烧,可以再做一个血液的检测,如果血常规提示白细胞明显升高的话,就可以直接使用抗生素进行消炎。
意见建议:如果病人的精神状态还好的话,可以持续的消炎处理,如果一般情况不理想,应该及时的手术进行治疗,如果肝脓肿比较大的话,这个就要选择直接手术,如果肝脓肿比较小的话,还是选择腹腔镜要好一些,因为腹腔镜手术,愈合比较快。

代超医师外科肥城矿业集团大封社区医院
擅长:外科、骨折

病情分析:肝脓肿那么是阿米巴原虫感染或者细菌感染导致的现在大量出汗跟感染有关系
意见建议:治疗方面比如是可以用奥硝唑甲硝唑等比较有帮助的作用

医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风

病情分析:中老年男性,高热,肝脓肿诊断明确,血糖高。肝脓肿多为阴性杆菌及阳性球菌感染,因此抗感染治疗需全面覆盖,另外,肝脓肿穿刺引流非常重要,一方面减轻感染,另一方面可通过培养针对性抗感染治疗。,不建议用药
意见建议:建议超生引导下肝脓肿穿刺引流,一方面留取脓液培养,一方面给予抗感染治疗,目前血糖较高,可暂时给予胰岛素治疗,稳定后可考虑改口服药或继续胰岛素,不建议用药

狄绍民副主任医师传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等

病情分析: 你好,一般空腹全血血糖为3.9~6.1毫摩尔/升(70~110毫克/分升),血浆血糖为3.9~6.9毫摩尔/升(70~125毫克/分升)。饭后1小时,血糖可上升到10毫摩尔/升(180毫克/分升,于餐后2小时恢复至7.8~8.9毫摩尔/升(140~160毫克/分升)。所以人们每天三顿饭后,各有2小时血糖升高(共6小时),其余18小时都在空腹血糖水平。其临床意义如下: 1)空腹全血血糖≥6.7毫摩尔/升(120毫克/分升)、血浆血糖≥7.8毫摩尔/升(140毫克/分升),2次重复测定可诊断为糖尿病。因此,空腹血糖显著增高时,不必进行其它检查,即可诊断为糖尿病。3)当空腹全血血糖在5.6毫摩尔/升(100毫克/分升)以上,血浆血糖在6.4毫摩尔/升(115毫克/分升)以上,应做糖耐量试验。倘若有明显的糖尿病症状,应先做餐后2小时血糖测定。 4)正常人在餐后2小时的全血血糖不超过5.6毫摩尔/升(100毫克/分升),血浆血糖不超过6.4毫摩尔/升(115毫克/分升)。若餐后2小时的全血血糖≥7.8毫摩尔/升(140毫克/分升),血浆血糖≥8.9毫摩尔/升(160毫克/分升)时,可诊断为糖尿病。
意见建议:你好,首先应治疗肝脓肿如果高烧不退建议手术,糖尿病的治疗建议控制饮食,效果不好再用药物

夏春涛医师内科河北省邢台市赵村卫生院
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、

指导意见:身体现在主要是肝脓肿会造成肝脏功能障碍,可以适当地注意好休息用一些护肝片调整,基本上也都有一定的作用,不会有太大的问题。

赵津京护士皮肤科鞍山市社会福利院
擅长:荨麻疹 湿疹 带状疱疹尖锐湿疣