我是乙肝小三阳20年，期间每年体检转氨酶都正常，今年...

如果含有乙肝的体液或者血液，经破损的皮肤和黏膜进入人体，就可以获得感染。比如乙肝表面抗原阳性母亲的孩子、乙肝表面抗原阳性患者的家属、反复输血及血制品的患者、血液透析的患者、有多个性伴侣的人、有药瘾的人、接触血液的医务工作者，都比较容易感染乙肝。

乙肝小三阳是指乙肝表面抗原阳性，乙肝核心抗体阳性，E抗体阳性。不论是乙肝大三阳还是乙肝小三阳都是乙型肝炎。小三阳也需要定期复查肝功能，乙肝病毒量，超声检查等，若发现病情变化，还需要及时治疗。同时需要注意不要饮酒，饮食方面需要注意营养丰富，保证碳水化合物的摄入。

小三阳是指患者或者乙肝病毒携带者体内乙型肝炎病毒的免疫学指标，小三阳提示患者有乙肝的感染或者乙肝病毒复制较慢，小三阳的病人有可能会有乙肝的发作。乙肝小三阳是乙肝五项的第一项、第四项和第五项阳性，也就是表面抗原阳性、抗体阳性、核心抗体阳性。

乙肝小三阳如果肝功能正常，就不严重，可以不治疗，定期复查即可，乙肝小三阳，是指乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状。

看小三阳检查结果是不能确定病情的严重程度。应该到相关部门做一个全面的检查，明确病因后看看是否可以不需要治疗，注意定期复查就可以。不要自行的停药或换药，以至于使病情更加严重。

乙肝小三阳失眠要从生活方式和药物治疗两个方面考虑调整。
乙肝小三阳患者晚上不要吃太多，以防出现消化不良、腹胀等症状，影响睡眠。晚上不要从事导致神经过度兴奋的行为，让睡眠环境安静下来。如果经过一段时间的自我调整后仍然失眠，可以去神经内科，用一些促进睡眠的药物。但要告知医生自己得了乙肝，要使用对肝脏损害不大的药物进行调整。