中医认为肥胖是阳气虚弱，痰湿内盛所致，一方面是脾气虚，运化不畅，导致肥胖；另一方面，则是因为肾阳虚，体内水液不能蒸发，导致肥胖。由于其根本原因为正虚，故除痰饮外，还可能患上气滞或血瘀。因此，治疗肥胖要区分是脾虚、阳虚、痰饮、气滞、瘀血等，要根据具体情况采取不同的治疗方法。参苓白术丸是一种中成药物，具有健脾利湿的功效，只适用于脾虚湿盛的肥胖患者。服用前最好咨询专业的医师，避免对身体造成损害。
参苓白术一般是指参苓白术丸。患者吃参苓白术丸体重变化通常不一定是减肥了，此药物具有健脾益气、渗湿止泻等功效和作用。
参苓白术丸是一种由人参、白术、茯苓、山药、甘草等药材组成的中成药，具有健脾益气、渗湿止泻等功效和作用。因此，如果患者吃了参苓白术丸后，发现自己的体重改变，可能减轻了，但这并不表示患者减肥了，而是药物在发挥作用。患者脾胃不佳时，体内的湿气可能难以排出，在服用参苓白术丸后，就能够去到祛湿的效果，进而减轻体重。
吃减肥药后失眠可能有以下几种原因：
1、减肥药抑制胃肠道脂肪的吸收和分解，能降低肠道功能。吃完药就容易上厕所，夜间可能多次上厕所、腹泻，会影响睡眠质量。
2、减肥药含有抑制食欲的成分，可减少饭量。患者在夜间距上一次吃饭往往时间较久，常会有明显的饥饿感，饥饿感也会影响睡眠。
3、减肥药有时会让人日夜颠倒，白天想睡觉晚上睡不着，长期导致睡眠倒错。
4、患者减肥期间往往精神压力大出现情绪异常，比如暴躁、易激惹、焦虑、抑郁，这些都会导致失眠。
参苓白术丸通常不可以减肥。具体内容如下：
参苓白术丸以人参、茯苓、麸炒白术、山药等药材为主，是一种可以调理肠胃的药物，可以缓解身体疲乏、食欲减退、食少便溏等不适症状，但并不是用来减轻体重的。如果想要减肥，通常不建议使用药物来减轻体重，可以适当的锻炼和控制膳食来达到减肥的效果，必要时可以通过口服奥利司他来控制人体内脂肪的消化。
白术加枳实煮水喝对减肥有一定作用，但是效果不明显。
肥胖患者需要通过饮食和合理运动进行控制。白术有健脾、健胃的作用，还有祛湿利尿、止汗安胎的作用。可用于治疗肝硬化腹水和原发性肝癌。枳实破气除痞，化痰消积。两种药物配伍，有一定减肥作用。但是，减肥不能依赖药物，要与膳食结构调整和增强运动锻炼相结合。
一般用白术和枳实一起熬水喝没有减肥效果。
两者都可以作为茶饮，具有燥湿利水的作用，对于痰饮有一定的治疗效果，并没有减肥的效果。要想达到一个健康的减肥效果，需要经常锻炼，适当的饮食，养成良好的生活习惯。一日三餐要注意合理的膳食结构，多吃高质量的蛋白质和蔬菜，减少脂肪的摄入量。之所以会发胖，是因为每天的能量摄入太大，超出了日常需要。
