皮肤发黄有很多的因素引起,日常生活因素,吃一些食物,橘子、胡萝卜、空心菜、甘蓝菜、芒果。药物引起的皮肤发黄:长期服用带有黄色素的药物;血液循环不良引起的皮肤发黄;紫外线照射引起皮肤发黄。
本病缺乏特效的治疗方法,以非手术治疗为主,外科治疗仅对部分病人有效.1.非手术治疗本病的基本治疗是内科治疗,包括消胆胺,抗生素,短期的强的松治疗和免疫抑制剂治疗.2.手术治疗外科手术治疗适用于肝外胆管节段性狭窄和有并发症的情况,如胆道感染,胆管结石.手术方式分以下三种情况:(1)肝外胆管节段狭窄者可切除狭窄部胆管行胆管空肠Roux-en-Y内引流术,吻合口可置支架引流管或通过左右管肝管长期置“U”型硅胶引流管.(2)弥漫性胆管狭窄者,如有肝门部胆管狭窄明显加剧者,仍可行以上手术,支架管放置时间应更长,甚至终生带管,可收到一定的疗效.(3)持续性黄疸伴胆汁性肝硬化或弥漫性原发性硬化性胆管炎不能用常规手术方法纠正其狭窄者,首选的外科治疗方法是同种异体原位肝移植.
指导意见:本病缺乏特效的治疗方法以非手术治疗为主外科治疗仅对部分病人有效.1.非手术治疗本病的基本治疗是内科治疗包括消胆胺抗生素短期的强的松治疗和免疫抑制剂治疗.2.手术治疗外科手术治疗适用于肝外胆管节段性狭窄和有并发症的情况如胆道感染胆管结石.手术方式分以下三种情况:(1)肝外胆管节段狭窄者可切除狭窄部胆管行胆管空肠Roux-en-Y内引流术吻合口可置支架引流管或通过左右管肝管长期置“U型硅胶引流管.(2)弥漫性胆管狭窄者如有肝门部胆管狭窄明显加剧者仍可行以上手术支架管放置时间应更长甚至终生带管可收到一定的疗效.(3)持续性黄疸伴胆汁性肝硬化或弥漫性原发性硬化性胆管炎不能用常规手术方法纠正其狭窄者首选的外科治疗方法是同种异体原位肝移植.
本病缺乏特效的治疗方法,以非手术治疗为主,外科治疗仅对部分病人有效.1.非手术治疗本病的基本治疗是内科治疗,包括消胆胺,抗生素,短期的强的松治疗和免疫抑制剂治疗.2.手术治疗外科手术治疗适用于肝外胆管节段性狭窄和有并发症的情况,如胆道感染,胆管结石.手术方式分以下三种情况:(1)肝外胆管节段狭窄者可切除狭窄部胆管行胆管空肠Roux-en-Y内引流术,吻合口可置支架引流管或通过左右管肝管长期置“U”型硅胶引流管.(2)弥漫性胆管狭窄者,如有肝门部胆管狭窄明显加剧者,仍可行以上手术,支架管放置时间应更长,甚至终生带管,可收到一定的疗效.(3)持续性黄疸伴胆汁性肝硬化或弥漫性原发性硬化性胆管炎不能用常规手术方法纠正其狭窄者,首选的外科治疗方法是同种异体原位肝移植.
指导意见:因病因不明PSC无特异性治疗方法.目前采用的一些治疗PSC的方法企图延缓疾病进展和减少并发症还是经验性的大多数是不成功的.PSC病情本身可有自发性波动所以判断疗效也难.(一)针对PSC的治疗根据PSC与炎症性肠病有密切关系曾有人试用结直肠切除但未证明有效所以本法只适用于已有临床结肠并发症的病人.急性细菌性胆管炎是应用抗菌素的指征.但不适用抗菌素治疗PSC.曾用免疫抑制剂治疗PSC仅个别病人有效有资料报告用熊去氧胆酸10mg-15mgkg-1日-1可使PSC病人的血清转氨酶AKP和胆红素浓度降低熊去氧胆酸的作用机制还不完全清楚也不能肯定改变PSC的自然病史.熊去氧胆酸治疗无明显毒性和副反应每次300mg每日三次口服是合理的但价格较贵.最近的循证医学资料表明熊去氧胆酸能显著改善PSC病人的生化异常能降低血清胆汁酸浓度AKPAST和γ-GT水平不能增加血清白蛋白浓度.但对PSC病人总的临床治疗效果还无肯定的结论.
因病因不明,PSC无特异性治疗方法.目前采用的一些治疗PSC的方法企图延缓疾病进展和减少并发症,还是经验性的,大多数是不成功的.PSC病情本身可有自发性波动,所以判断疗效也难.(一)针对PSC的治疗根据PSC与炎症性肠病有密切关系,曾有人试用结直肠切除,但未证明有效,所以本法只适用于已有临床结肠并发症的病人.急性细菌性胆管炎是应用抗菌素的指征.但不适用抗菌素治疗PSC.曾用免疫抑制剂治疗PSC,仅个别病人有效,有资料报告用熊去氧胆酸10mg-15mg?kg-1?日-1,可使PSC病人的血清转氨酶,AKP和胆红素浓度降低,熊去氧胆酸的作用机制还不完全清楚,也不能肯定改变PSC的自然病史.熊去氧胆酸治疗无明显毒性和副反应,每次300mg,每日三次口服是合理的,但价格较贵.最近的循证医学资料表明,熊去氧胆酸能显著改善PSC病人的生化异常,能降低血清胆汁酸浓度,AKP,AST和γ-GT水平,不能增加血清白蛋白浓度.但对PSC病人总的临床治疗效果还无肯定的结论.