一般来说,冠心病患者主要是不能吃容易增加心肌耗氧的药物,因为冠心病主要是血管狭窄、血供不足而导致的疾病,因此所有可能加重供血不足的药物,同时增加心肌的收缩力,从而增加心肌耗氧,反射性会导致心跳加速的药物也不能吃。
此外,冠心病患者要应控制主食量,严禁暴饮暴食,同时应该避免如剧烈活动、情绪激动,有助于改善症状。
冠心病患者吃硝酸酯类、提高耐缺血能力的药、改善微循环的药物、抗凝抗栓等最好。
1、硝酸酯:包括口服和静脉注射剂型,口服包括:短效的硝酸甘油、消心痛,长效剂型为单硝酸异山梨醇酯;
2、提高耐缺血能力的药,例如曲美他嗪,提高ATP的吸收能力,提高3倍的抗缺血能力,提高心肌的血液供应;
3、改善微循环的药:像尼可地尔、一些中药等钾通道抑制剂,可以改善微循环,改善心脏的血液供应;
4、抗凝抗栓:替格瑞洛,替卡格雷,氯吡格雷。
冠心病患者咳嗽一般需要及时休息、药物治疗。
患有冠心病的病人,如果只是偶然的咳嗽,一般不会有特别的处理,主要是因为慢性咽炎引起的,平时尽量不要食用辛辣和冷凉的东西,要多休息。上呼吸道感染引起的咳嗽,需要配合使用一些抗生素来缓解。如果是因为心脏功能不全引起的,可以结合利尿、扩血管等方法进行治疗,例如静推呋塞米、静点硝普钠等。
冠心病患者老是咳嗽可以通过服用药物、日常调理来改善症状。上呼吸道感染,心肺功能不全,外感等可能会导致患者出现咳嗽的症状,建议患者在医生的指导下服用盐酸氯哌丁片、利巴韦林等药物进行治疗;如果伴有咳痰,可加服盐酸溴已新等药物。
日常生活中,患者应保持健康规律作息,避免过累、过劳、睡眠不足;适当参加锻炼,增强体质。
冠心病患者突发呼吸困难,通常由心脏供血不足所致,此时可给予扩张血管药及抗血小板药物,如硫酸氢氯吡格雷、阿司匹林、硝酸甘油、普萘洛尔等。普萘洛尔能够改善心脏供血不足导致的冠心病症状,如心率失常和心慌气短等。在出现呼吸困难时,可给予气管扩张剂氨茶碱及吸氧治疗。发现呼吸困难时需静坐休息,尽量不移动。如果情况比较特殊,例如严重心律失常或合并心力衰竭等,可考虑使用其他抗凝和扩血管药进行治疗。