女78岁,既往有慢支、肺气肿、肺心病病史,近半个月出...

会员47896604 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女78岁,既往有慢支、肺气肿、肺心病病史,近半个月出现痰中带血,开始是血丝有是有,有时就没有,肺部ct片显示有结核,口服利福平异烟肼4天,近3天有血块颜色较暗,咨询当地医生说口服利福喷丁比利福平效果好副作用小,想改成利福喷丁,医生让一天一次,一次0.3,看说明书为一周敷药1-2次,每次0.6患者体重约35千克,:
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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童一心 主治医师 浙江省中医院内科 三级甲等
擅长:擅长对急诊科的常见病多发病的诊治及危重患者的抢救
指导意见:你好,肺气肿很顽固,要正确治疗。可以采用中西医结合,,以中医中药为主,活血化瘀,健脾利湿,辨证实施,标本兼治, 以西医增加机体免疫力,口服中药汤剂结合穴位注射的疗法达到治疗的目的。
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唐桂艳 医师 麻城市人民医院内科 二级甲等
擅长:脑梗塞,前庭神经元炎,瘫痪,高血压性脑出血,急性单...
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问题分析:从您描述的表现看,应该是肺结核并咯血,治疗上主要是抗结核治疗,抗结核药是有胃肠道反应、肝肾毒性的,服药应该听从医生安排,定期复查肝肾功能
意见建议:建议您去您确诊的医院看看,利福喷丁比利福平副作用是小些,至于量的话应该根据病人年龄、一般身体状况、肝肾功能情况来给,而且抗结核疗程长,不能只看说明,也不能随便换药的。
相关问答

肺栓塞、肺气肿和肺心病是不同类型的疾病,肺栓塞是因为下肢静脉栓塞脱落,而流进肺动脉形成的血管堵塞,主要症状为呼吸困难和咳血,可以进行肺动脉核素扫描和肺动脉CT检查,如果是肺栓塞可以使用溶栓抗凝或手术进行治疗。肺气肿是由于肺质结构发生改变,肺质功能降低,患者主要表现为气喘,如果患者确认肺气肿要积极治疗,不要吸烟、受凉,增加体育运动。肺心病由于肺气肿病情加重,而引起的肺动脉高压,形成肺心病。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺心病和肺气肿,其实都属于肺部一些慢性疾病。
如果患者出现心衰,要及时给予有效的抗感染药物治疗,同时一般情况下心衰是可以得到有效控制。
若通过抗感染治疗肺心病的心衰没有得到有效控制,这时可以适当地给予地高辛、双克利尿来进行强心。
肺气肿患者临床上也没有什么特效药,关键也是给予抗感染、止咳、平喘等治疗,患者要长期使用止咳、平喘化痰的药物,比如常用的消炎药,有头孢菌素类、大环内酯类及青霉素类等药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺心病与肺气肿不是同一种疾病。
肺心病是慢性肺病引起心脏功能变化而导致的一系列症状,临床比较典型的症状主要是心肺功能失常,从而表现的一些症状,比如慢性的咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、气短以及双下肢水肿等情况。
肺气肿主要是由吸烟、空气污染,小气道感染等原因,会出现呼气延长、胸部呼吸运动减弱、胸闷气急等症状。
两种疾病产生原因不同,出现的症状不同,可见不是同一种疾病,需要注意的是肺气肿可导致肺心病的发生。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

指导意见:你好,肺气肿很顽固,要正确治疗。可以采用中西医结合,,以中医中药为主,活血化瘀,健脾利湿,辨证实施,标本兼治, 以西医增加机体免疫力,口服中药汤剂结合穴位注射的疗法达到治疗的目的。

童一心主治医师内科浙江省中医院
擅长:擅长对急诊科的常见病多发病的诊治及危重患者的抢救

指导意见:你好,肺气肿很顽固,要正确治疗。可以采用中西医结合,,以中医中药为主,活血化瘀,健脾利湿,辨证实施,标本兼治,以西医增加 机体免疫力,口服中药汤剂结合穴位注射的疗法达到治疗的目的。

李占胜医师外科威县贺钊乡小河村卫生室
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,

病情分析:你好,患者老年,且有肺心病,说明呼吸功能及心脏功能都是很差的,就是不喝农药也会有心跳突然停止的可能性。而自服乐果150ml 远超过了人可以接受 的量,服药数分钟内就可能引起死亡。乐果对人的致死,就是引起呼吸心脏停止。
意见建议:所以,患者死亡的原因应为乐果中毒,而肺心病及肺气肿加速了死亡的进程。供参考如果想了解更多这方面的问题,可在线咨询我为你做详细的解答

姚宏胤主任医师内科
擅长:哮喘,肺气肿(慢阻肺),肺大泡、间质性肺炎,肺纤维化,尘肺、矽肺、气管炎等