右腹部脐边压痛

应该是慢性胃肠炎，为不规律饮食或者暴饮暴食或者先天禀赋不足导致胃肠功能紊乱、胃肠蠕动慢、胃肠痉挛，因此胃疼，胃胀，消化不良等，可给予健脾养胃，理气除胀药物治疗。低盐低脂饮食，勿食用刺激性食物。

上腹部压痛主要见于消化系统的疾病，腹部正中的压痛多见于胃炎，胃溃疡，上腹正中稍偏右压痛，可见于十二指肠球部溃疡，左上腹压痛，可见于胰腺炎，胰腺癌等疾病，右上腹压痛，可见于肝脏，胆囊的疾病，急性胆囊炎，胆石症等，横结肠及部分的小肠位于上腹部，如果存在肠道的炎症、穿孔、扭转或肿瘤等，也可以出现上腹部压痛。

腹部皮下有硬块按压痛可以使用消炎药物进行治疗，可以去做一个腹部b超检查和血常规检查，确诊是否有细菌感染。积极的治疗腹部炎症，少吃辛辣刺激性的食物，注意休息，避免劳累。

初步考虑急性胆囊炎的可能性比较大。进行肝胆胰脾等B超检查。必要时行腹部ct。进一步明确诊断。如符合手术适应症需完善术前准备排除手术禁忌后，择期行手术治疗。围手术期期间尽量避免油腻辛辣等食物的摄入。

问题分析：考虑右腹部脐边压痛和肝功能异常可能没什么大的关系，右腹部脐边压痛可能还是肠道感染引起的症状，有可能是饮食不当或着凉诱发的。
意见建议：注意饮食，吃清淡易消化的食物，不要吃太饱，忌烟酒辛辣冷热油腻的食物，腹部注意保暖。可以服用左氧氟沙星消炎治疗。注意休息，定期复查肝功能，必要时可服用保肝药物治疗。

指导意见：你好。根据你叙述的情况，考虑是痔疮引起的出血，结肠癌的可能性不大。可以检查个无痛肠镜。是相对比较安全的。