有些孩子在肠套叠后,经过保守的整复,可以避免复发,但也有少数的孩子会复发。
肠套叠后局部的肠管壁水肿,引起复套,这是一种常见的病因,尤其是在肠套叠后,穿孔后,局部水肿,造成肠套叠前度。肠套叠经过保守整复后,胃肠功能失调而引起的复套。器质性的原因导致的肠套叠,引起腹部疼痛,必须通过手术来根治。如果单纯的进行保守的观察,是无法根治的,最常见的就是器质性疾病。
肠套叠是常见的外科急腹症,通常见于年幼的小儿,它的临床症状包括腹痛,腹部肿块和果酱样血便。早期肠套叠,症状比较轻,如果没有明显腹部体征,可以先进行空气或者钡剂灌肠,一般在通过手术治疗之后是需要禁食的,排气之后可以少量流质饮食,清淡饮食,避免油腻性和刺激性食物的摄入。
肠套叠发生之后,通过非手术治疗或者手术治疗通常能够得到满意的效果,但是部分患儿仍然存在着复发的可能性。肠套叠的非手术治疗,早期可以使用空气及钡剂灌肠,使套叠的肠管复位,如果发病超过48小时,或者怀疑有肠坏死穿孔以及一般比较差的患儿,或者灌肠没有效果,应该进行手术治疗,手术当中应该详细探查套叠肠管的活力,如果发生肠管坏死,需要采取肠切除吻合。
肠套叠就是将一段肠管套在与身体相通的肠腔中,造成肠内容物透过受阻。
临床上主要分为继发性和原发性两种类型。原发性肠套叠好发于婴幼儿,大多是由于肠蠕动的正常韵律出现障碍而引起。继发性肠套叠则与某些疾病有关,如急性胰腺炎、慢性胆囊炎等均可引起肠套叠。儿童上呼吸道或胃肠道感染等,并发肠系膜淋巴结肿大,可影响肠管正常蠕动,引起肠套叠。
如果症状相对较轻,应首先采取保守治疗。常用方法包括空气灌肠、钡灌肠和b超下静水压灌肠复位治疗。在治疗过程中,通过配合医生的治疗和遵循医生的指示,病情会得到改善。