关于肠套叠治疗

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突然出现不明原因的阵发性哭闹、面色苍白、出冷汗、呕吐、手摸腹壁有部分肿块,赶紧送检查,肠套叠治疗术后需要注意什么?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
姜金波 副主任医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。
肠套叠是常见的外科急腹症,通常见于年幼的小儿,它的临床症状包括腹痛,腹部肿块和果酱样血便。早期肠套叠,症状比较轻,如果没有明显腹部体征,可以先进行空气或者钡剂灌肠,一般在通过手术治疗之后是需要禁食的,排气之后可以少量流质饮食,清淡饮食,避免油腻性和刺激性食物的摄入。
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肠套叠是常见的外科急腹症,通常见于年幼的小儿,它的临床症状包括腹痛,腹部肿块和果酱样血便。早期肠套叠,症状比较轻,如果没有明显腹部体征,可以先进行空气或者钡剂灌肠,一般在通过手术治疗之后是需要禁食的,排气之后可以少量流质饮食,清淡饮食,避免油腻性和刺激性食物的摄入。

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如果症状相对较轻,应首先采取保守治疗。常用方法包括空气灌肠、钡灌肠和b超下静水压灌肠复位治疗。在治疗过程中,通过配合医生的治疗和遵循医生的指示,病情会得到改善。

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对于2岁以下的小孩,发病时间不超过48个小时,可以采取保守治疗。保守治疗分为两种,一种是X线的空气灌肠;一种是在B超监控下进行水压灌肠,这样小孩就不会被X线照射到,这对小孩来说是有好处的。两种方法都能获得很好的恢复效果,两种方法都能达到95%以上的治疗效果。
但如果孩子病史超过48个小时,或者是病情严重,反应不佳,而且孩子年龄在三岁以上,又是急性期,反复肠套叠,很有可能会合并器质性病变。在这种情况下,可以选择微创的手术探查,也可以选择灌肠,核素扫描。

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擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

肠套叠可以通过输液、灌肠、外科等方式进行处理。
具体要看孩子的情况,要看孩子的情况。一旦发现有肠套叠,必须禁食。康复后要注意以流质为主,避免立即喂宝宝有营养的食物,要逐步的多餐。程未满48个小时,身体状况良好者,可以进行B超下的肠套叠式液压灌肠,进行复位。平时要多让宝宝多睡一会儿,让宝宝周围的温度不要太高或者太凉。宝宝手术之后要注意食物的摄入,逐渐转变为半流质食物,尽量减少进食。

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空气灌肠使肠套叠复位,通常是使用自动控制压力结肠注气机将Foley管置入肛门内,经肛门内注气即可见肠套叠肿块的多种图像,渐渐退至回盲部,至全部消失,这时可听到气过水声并在腹部正中骤然凸起,可见到网状或圆形的充气回肠,提示肠套已经复位。空气灌肠复位率达95%以上,成功率较高,所以患者不用过于担心,积极配合医生治疗即可,大部分患者采取手术后能够成功,一般能得到治疗。

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儿童肠套叠可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
肠套叠在小孩子身上经常会出现,是较为严重的病症,究其原因,主要是婴儿肠道蠕动不规则,若未就医治疗,也许是严重后果。一般情况下,婴幼儿出现这种状况之后,可以采用手术来对其进行治疗,但是对于患有坏死性肠炎或者其他病症的患儿来说,就不能使用此种方式来进行处理,因为这两种方法都比较危险。医学上以轻症用灌肠为主、充气和其他手法复位,一旦坏死,可需手术取出坏死部分,再行造瘘。

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