糖尿病足溃烂被称为糖尿病足,需不需要截肢,要看患者的具体情况,最重要的是看局部血液供应的情况,大多数情况下不需要截肢。
这时最重要的是控制血糖。只有血糖控制得好,伤口局部不利于细菌生长。同时改善血液循环,对伤口部分消毒,去除坏死组织,或部分应用消炎药促进生长剂。一般来说,经过上述治疗后,溃疡面积会逐渐减少。但是接受上述治疗后,溃疡面积增大,血流动力学也在恶化。也就是说血液供应越来越差。这时可能需要进行负压吸引等其余内科治疗,促进伤口愈合。但是,如果一段时间治疗效果不好,就需要截肢。
治疗糖尿病足需要进行血管的疏通治疗。包括介入性的球囊扩张或支架植入,使堵塞的血管变的通畅,得到更多的血液供应。同时可以在局部坏死或破溃的区域进行药物湿敷治疗。
糖尿病足是糖尿病患者踝部远端血管和神经的疾病,必须积极进行以下治疗:
1、降糖治疗是关键。如有必要,应使用胰岛素治疗。要定期检查血糖、血脂、血压等指标,控制在正常范围内。
2、糖尿病足早期没有溃烂。可以服用口服甲钴胺、维生素B6、硫辛酸胶囊、peas他等药物进行治疗。
3、如果糖尿病足出现皮肤溃烂,要及时清理伤口,抗感染治疗,甚至截肢。
糖尿病足的治疗方法如下:
1.对于早期糖尿病人或Wagner3级以下糖尿病人,一般最好用非手术(保守治疗)治疗。非手术治疗主要通过足茧的矫正和矫正、局部清创、丸药等足部部分护理,使伤口愈合得更好。全身治疗主要是抗感染、降低血糖、维持全身良好的营养状态、纠正水电解质紊乱、改善贫血和低蛋白血症。
2.对于严重糖尿病足治疗,通常需要手术治疗。Wagner级患者通常需要手术清创术和术后护理。对于严重的V级患者,手术可能需要一些或高级截肢来抑制感染,防止我们的生命受到威胁。对于缺血性糖尿病足,无论是3级以下还是3级以上,都可能需要血管介入治疗,因此可以治愈伤口。
糖尿病有袜套反应,应及时完善相关检查。如双下肢血管彩色超声、糖尿病四肢肌电图等对检查结果进行治疗。
糖尿病有外衣反应时,通常下肢周围神经和血管出现病变,引起袜子反应、疼痛、灼热等感觉异常。治疗主要采用活血化瘀、营养神经等治疗,最重要的是积极控制血糖。周围神经和血管并发症主要发生在血糖长期控制不佳的糖尿病患者,出现袜子反应时及时调整降糖方案,严格控制饮食,血糖控制在平稳水平。
糖尿病好多年了,主要是需要控制好血糖,如果有糖尿病并发症,泡脚的时候要注意水的温度,不要过烫,避免出现糖尿病足进一步加重,平时需要多活动多运动,保证睡眠,注意休息。