脊柱骨折难愈合可以通过手术治疗来改善。
脊椎骨折主要是由于受到了严重的外伤,比如车祸、高处坠落、脚后跟和屁股接触,导致脊椎断裂。脊椎断裂后,一般需要卧床休息,或进行切开复位内固定术,多数情况下都能痊愈。脊柱骨折愈合延迟愈合困难,有一定的原因是局部固定稳定性不足、血液循环障碍,所以要重新做外科翻修。对于不稳固的患者,应再次进行内固定,并采用骨水化的椎弓根螺钉,并采用自体髂骨进行局部移植,选择椎间种植,也可以选择在脊椎和横突之间进行种植。大多数病人都能得到很好的疗效。
脊柱骨折时,若椎体压缩约1/4可采用绝对卧床1个月(包括饮食及大小便)保守治疗。但如椎体压缩超过1/3,甚至伴有下肢麻木、大小便受限等症状,则需行切开复位椎弓根钉内固定手术治疗,必要时需行椎管减压术。
由于腰椎间盘突出症病人都有不同程度的腰痛和坐骨神经痛等病症,所以患者应及早到医院检查确诊,并及时选择合适的骨科诊疗技术以缓解病情,避免因得不到有效地诊断而耽误了最佳治疗时间。
老年脊柱骨折通常可以通过保守治疗、手术治疗等方式来进行治疗。
老年人的脊椎骨折主要是因为骨质疏松,在条件允许的情况下,老年人可以选择经皮椎体后凸成形术,然后进行抗骨质疏松的药物治疗。如果不能做手术,老年人还应该多卧床,至少要休息6个星期。期间,老年人遵医嘱可以服用一些抗炎症的药物,也可以服用一些抗骨质疏松的药物,以促使身体好转。恢复过程中,老年人尽量不要下床,可以适当多吃富含钙质的食物。
脊椎骨折有压迫神经性的表现,通常需要进行手术,由于压迫神经根,长时间后会形成永久性的神经性症状。在早期,如果患者的生命体征稳定,可以做手术,那么手术是最好的选择。当然,像是脊柱骨折这样的伤,也是很严重的,还会有其他内脏器官受损。在这种情况下,首先要确保患者的生命体征稳定,生命质量稳定,然后再进行手术。一般情况下,手术是第一选择,要综合考虑。
脊柱骨折保守治疗1-3个月可以下床,建议积极治疗,具体分析如下:
脊柱骨折要根据患者受伤的程度、患者年龄、所采取的治疗措施和康复情况来决定。如果是年轻人出现脊椎骨折或者是外伤,保守治疗一个多月就能恢复。老年人由于骨质疏松症导致的脊柱骨折,通常要保守治疗2-3个月才能痊愈,由于老年人的骨折愈合缓慢,而且还存在骨质疏松,不宜过早下地,以免造成椎体持续压缩,导致脆性骨折加重。如果是四五十岁的青壮年脊柱骨折,需要保守治疗1-2个月才能下床。
脊柱骨折后遗症有脊柱后凸。后遗症具体有:
第一,脊柱后弯。脊柱骨折一般是指脊柱的压缩性骨折,这种情况下会造成脊柱的脱位和脊柱的后凸。
第二,神经受到了压迫,会有一些副作用。压迫神经根不清除,会引起神经根的压迫,从而引起四肢麻木无力。如果脊髓受到压迫,造成脊髓永久的损伤,会造成四肢麻木、无力、大小便功能不全。
因此,脊柱骨折要尽早做好相关的检查,要视骨折的种类和程度而定。