脊椎骨折有压迫神经性的表现，通常需要进行手术，由于压迫神经根，长时间后会形成永久性的神经性症状。在早期，如果患者的生命体征稳定，可以做手术，那么手术是最好的选择。当然，像是脊柱骨折这样的伤，也是很严重的，还会有其他内脏器官受损。在这种情况下，首先要确保患者的生命体征稳定，生命质量稳定，然后再进行手术。一般情况下，手术是第一选择，要综合考虑。
脊柱骨折时，若椎体压缩约1/4可采用绝对卧床1个月（包括饮食及大小便）保守治疗。但如椎体压缩超过1/3，甚至伴有下肢麻木、大小便受限等症状，则需行切开复位椎弓根钉内固定手术治疗，必要时需行椎管减压术。
由于腰椎间盘突出症病人都有不同程度的腰痛和坐骨神经痛等病症，所以患者应及早到医院检查确诊，并及时选择合适的骨科诊疗技术以缓解病情，避免因得不到有效地诊断而耽误了最佳治疗时间。
老年脊柱骨折通常可以通过保守治疗、手术治疗等方式来进行治疗。
老年人的脊椎骨折主要是因为骨质疏松，在条件允许的情况下，老年人可以选择经皮椎体后凸成形术，然后进行抗骨质疏松的药物治疗。如果不能做手术，老年人还应该多卧床，至少要休息6个星期。期间，老年人遵医嘱可以服用一些抗炎症的药物，也可以服用一些抗骨质疏松的药物，以促使身体好转。恢复过程中，老年人尽量不要下床，可以适当多吃富含钙质的食物。
脊柱骨折是一种常见的并发症，属于脊柱骨折。对于这种患者，要做好术前准备，排除手术禁忌，再进行手术，具体的治疗方法是切开复位，内固定，同时进行椎管减压手术，以恢复骨折的稳定性，消除对神经的压力，为神经的恢复创造良好的环境。在做完手术之后，要注意防止出现的并发症，对于脊椎骨折的半截瘫患者，由于长期卧床，会出现褥疮、肺炎、泌尿系感染、下肢血栓、四肢僵硬挛缩、肌肉萎缩等一系列并发症。对此，我们要特别重视，因为一旦出现了问题，就会对病人的康复造成很大的影响，甚至可能危及生命。
保守治疗，无神经症状及无法手术者采取保守治疗。绝对卧床，使骨折不会加重，有条件者可给予牵引、石膏或胸围固定。手术治疗，严重骨折、合并脊髓损伤、有神经症状，需手术干预，合并脊髓损伤者，手术解除神经压迫。微创治疗，如经皮穿刺，通过颈椎弓根将骨水泥注入椎体，或用球囊方式恢复椎体高度，减轻疼痛。
