如果糖尿病患者比较年轻,没有其他基础疾病,一般来说,严格控制血糖要求。空腹血糖应控制在6-7mmol/L,餐后两小时血糖应控制在7-8.5mmol/L,糖化血红蛋白一般在6%-6.5%左右。
如果糖尿病患者年龄较大,会出现很多并发症,如冠心病、高血压、糖尿病肾病、视网膜病变等。由于年龄原因,为了预防低血糖的发生,可以适当放宽血糖控制范围。一般空腹血糖7-8mmol/L,餐后两小时血糖8-9.5mmol/L,糖化血红蛋白控制在6.5%左右。总之,越是接近正常血糖控制的糖尿病患者,越容易发生低血糖,一定要非常警惕。
想要降血糖,首先控制高糖食物的摄入,不要暴饮暴食,少吃甜食以及高脂肪、高胆固醇的食物,改变饮食习惯,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,增加膳食纤维的摄入,注意饮食营养的均衡以及饮食规律,放松心情,不要给自己太大的压力,多进行一些体育运动,每天坚持运动1个小时左右,长期下去有助于降低血糖。在医生的指导下,适当的服用降糖药物,如糖适平、二甲双胍等。
糖尿病指南要求空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后血糖低于10.0mmol/L。
糖尿病是一种常见的临床病症,主要表现为血糖升高,伴有口渴多饮,尿频多,食欲不振。对于血糖控制,中国二型糖尿病指南要求空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后血糖低于10.0mmol/L。患者通常可在医生指导下使用格列美脲片、盐酸吡格列酮胶囊、盐酸二甲双胍片等药物进行治疗。
糖尿病会引起视网膜血管失调,早期无自觉症状,病变发展到黄斑后出现不同程度的视力减退,并发玻璃体出血,黄斑病变,视网膜脱离严重影响视力导致失明危险,首先要检查眼底现在病变程度处于哪个阶段,根据不同病情严重程度治疗方法不一样,有药物、激光手术,建议尽早到眼科专科医院检查后听专家意见,做好血糖控制。
糖尿病二型控制目标是一个综合目标,具体如下:
1、男性空腹血糖应在4.4~7.0mmol/L,非空腹血糖应小于10mmol/L,糖化血红蛋白应小于7.0%,整体血压控制在130/80mmHg以下,总胆固醇应小于4.5mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇应大于1.0mmol/L。
2、女性大于1.3mmol/L,甘油三酯小于1.7mmol/L,无动脉粥样硬化性心脏病低密度脂蛋白胆固醇小于2.6mmol/L,动脉粥样硬化性心脏病小于1.8mmol/L。体重应控制在合理水平,体重指数应小于24kg/m2。
每种糖尿病患者血糖正常的范围不同,具体分以下三种情况:
1、如果患者病史较短,年龄较轻,无明显并发症及其他基础疾病,应尽可能将血糖控制在正常参考范围内,如空腹血糖6、0mmol/L左右,餐后血糖8、0mmol/L左右。
2、如果患者有长期病史,年龄较大,有慢性并发症,有其余基础疾病,空腹血糖约为7、0mmol/L,餐后2小时血糖约为8、0-10、0moll/L。
3、如果患者年龄较大,病史较长,并发基础疾病较严重,寿命较短,空腹血糖可控制在7-8mmol/L左右,餐后2小时血糖10-11moll/L可接受,避免因追求血糖标准而出现低血糖反应甚至低血糖昏迷。