请问医生怎么看阴性还是阳性,肝功能正常,这种情况严重么?
乙肝病毒表面抗原是乙肝的外壳蛋白,本身不具有传染性,它的出现代表着患者体内已经出现了乙肝病毒的感染。
乙肝表面抗原的水平越高,就提示乙肝病毒的复制更活跃。乙肝表面抗原水平能够反映身体的乙肝病毒的复制程度,而且能够反映对干扰素的治疗效果的预测。通常乙肝表面抗原越低,就有实现乙肝表面抗原转阴的可能性,在抗病毒的治疗患者中,干扰素的治疗对于患者监测乙肝表面抗原有很重要的临床意义,需要多加注意。
乙肝表面抗原的正常值,一般在0.5ng/ml以下属于正常。如果查乙肝表面抗原大于0.5ng/ml,多考虑是乙肝表面抗原阳性,有可能是慢性乙型病毒性肝炎。一般会查乙肝三系统,乙肝三系统主要包括乙肝表面抗原等。
乙肝病毒的数量是不能检出的。
目前,常规的试剂可以探测到200个单位/ml,高灵敏的试剂可以探测到20个,超出这个范围就可以进行测试。乙肝病毒DNA的含量可以体现出体内的HBV复制的活性。乙肝病毒DNA含量高,则是病毒的复制活动较为频繁,一般是具有很强的感染力,需要针对病人的具体病情做出针对性的治疗。
乙肝病毒表面抗原携带者一般不需要治疗。
乙肝表面抗体携带者可以不需要进行任何的检查,主要是三个月一次,检查肝功能、乙肝DNA、肝脏彩超、甲胎蛋白等。乙肝患者还可以通过肝穿刺活检来确定肝内的炎症和纤维化情况,从而确定是否要进行抗菌药物的治疗。有些人的乙肝病毒活动非常隐蔽,尽管肝功能很好,但长期存在着肝内长期的炎症,有些病人在确诊时已发展到了肝硬化或者肝癌,因此需要进行肝组织的病理检验。
乙肝病毒表面抗原0.05是说明有乙型肝炎病毒感染,不能诊断肝癌。乙肝表面抗原的存在往往反应是否感染乙肝病毒的标志,其阳性主要说明感染了乙肝病毒,并且其滴度值可以用来判断病毒的传染性情况,但是不能反映病情严重程度。
乙肝病毒DNA定量是反映体内乙肝病毒数量的多少,以及感染力的高低,可用于判断体内是否感染,或是判断患者疾病的严重程度,并予以治疗。
在进行抗病毒药物治疗的同时,还应密切关注乙肝DNA的变化,以评价其抗病毒效果。目前,乙肝病人要及时就医,一般要到医院的感染科或者肝病科进行抗菌治疗。目前主要有两种抗菌药,即:干扰素和口服核苷类似物。