淋巴穿刺为化脓性炎症有淋巴结核的可能吗?4月初起发烧...

会员46691774 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
淋巴穿刺为化脓性炎症有淋巴结核的可能吗?4月初起发烧一个月下午到晚上低烧37.5~38.0左右颈部右侧锁骨上方能摸到一个小包压痛B超:淋巴结多个其中一个1.4*0.7cm无其它症状心胸X光正常PPD检测:15mm*15mm水泡后转至结核医院当时医生说没有症状全身检查下来费用太高颈部的包又太小无法穿刺怀疑是淋巴结核建议诊断性治疗服抗结核药三星期后颈部的包块增大并且很疼头颈活动都有些受限B超:多个结其中一个3.4*2.1cm穿刺结果:化脓性炎症;做穿刺是在一家三甲医院医生认为我结核的可能性不太大就是炎症;抗结核的药可以停了我再去结核医院结核医院的医生说我这97%是淋巴结核还要我马上手术否则脖子会烂掉我到底该听谁的?能不能不动手术?
曾经治疗情况和效果:

抗结核治疗一个月新泰林消炎针打了四天;

想得到怎样的帮助:

到底是不是结核?我目前情况是不是需要手术?(

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张青 济宁市中区人民医院皮肤科 二级甲等
擅长:肺炎球菌肺炎,肺栓塞,大叶性肺炎,大楼病综合征,肺...
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意见建议:是需要考虑淋巴结核的情况建议采取分泌物找结核杆菌治疗或者是经验性治疗祝患者早日康复
相关问答

淋巴结核主要是由结核杆菌感染淋巴系统,特别是淋巴结所导致的一类疾病。淋巴结结核其实它是没有传染性的,淋巴结结核除了结核所具有的发低热、盗汗、消瘦、乏力等感染众多症状以外,可以表现为局部的淋巴结肿大、疼痛、红肿的表现。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

通过取病诊断,浅表淋巴结可做淋巴结穿刺,如果穿刺不能明确诊断,需做淋巴结活检;如果浅表没有淋巴结,发生在纵隔或腹腔中,需要在CT或B超的引导下进行穿刺,如果穿刺不能诊断,需做外科手术切除病理进行诊断。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

单纯的淋巴结结核不具有传染性,如果合并有开放性肺结核,有传染的可能的。对于淋巴结结核,需要系统的抗结核治疗,而对于合并感染的,也应该及时的进行手术切开引流,并且还要定期地进行换药。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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淋巴结核在发病早期的症状主要是颈部出现大小不等的疙瘩,但并不会有疼痛和瘙痒等不适感。而部分病者还会有持续不间断性低烧、睡着出汗以及皮肤发紫的不佳反应,同时也会出现全身疲身体没力、疲乏气不足和身体消瘦等全身性症状,因此一定要及时诊断和用药治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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几率比较小,不要紧张,根据表现使用抗结核杆菌感染的药物进行治疗一段时间,平时注意休息,避免精神紧张,注意保持心情舒畅是比较好的,必要时是需要定期进行淋巴结穿刺检查确诊是比较好的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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淋巴结肿大,伴疼痛和压痛,可伴有全身结核中毒症状,常见症状:脓肿型:肿大的淋巴结中心软化,逐渐扩大或突然增大,有波动感而形成脓疡,溃疡型:脓肿位置表浅,极易破溃,流出稀薄的干酪样脓液,创口经久不愈,形成窦道或溃疡,结节型:起病缓慢,首发局部多为淋巴结无痛性肿大,初如蚕豆大小,质地较硬,散在而活动,可有轻压痛,无粘连,随着病情进展,淋巴结核体积增大,活动度逐渐减少,粘连成串。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究