问题描述:皮肌炎病史已经三年了一直服用泼尼松龙激素最...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
问题描述:皮肌炎病史已经三年了一直服用泼尼松龙激素最近反复发热每天服用10颗泼尼松可还是每天定时发热请问到底该怎么办
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张青 济宁市中区人民医院皮肤科 二级甲等
擅长:肺炎球菌肺炎,肺栓塞,大叶性肺炎,大楼病综合征,肺...
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指导意见:这种情况是皮肌炎引起的这种情况一是可用激素进行控制另外就是可用点尼美舒利颗粒进行对症的治疗看看还可以用点中药进行调节免疫力的
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随着目前早期诊断与积极治疗,皮肌炎的病人预后已得到了明显的改善,五年存活率由使用激素前的60%升至80%。皮肌炎的病人死亡原因主要是肺脏、心脏和其他系统并发症,病程越长,开始治疗时肌无力越重死亡率越高,有肌肉无力、吸入性肺炎和肺间质纤维化者的预后较差。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

皮肌炎晚期具体能活多久要看症状情况和是否有并发症,要看个人体质,配合治疗,平时生活和饮食上也都注意,是不影响生命的。劳逸结合,按时按量服药,定期检查,能控制患者的病情。

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如果出现了皮肌炎后,就会在初期发现有肌肉方面的变化。多数会出现皮肤的症状表现,这种症状主要就是皮肤损害,有的症状比较轻微,但是也会出现皮损严重的狰狞在,所以如果发现皮肤有损害的程度,或者是在面部有一些紫红色的斑块,就应该及时去诊断,避免错过最佳的治疗皮肌炎的时间。

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皮肌炎的发病原因目前尚未完全清楚,可能与下列因素有关,首先遗传因素:目前研究发现本病可能与HLA-B8、HLA-B2基因有关,具有一定的遗传倾向,但并非遗传病;其次病毒感染:由于免疫功能低下导致孩子病毒感染后,可引起皮肤和肌肉免疫紊乱,从而导致一系列临床症状;再者免疫因素可能与自身抗体、补体沉积等有关另外还有如环境因素、生活习惯、日光照射等。

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皮肌炎是特发性炎症性疾病的一种类型,是一组以四肢近端肌无力为主的骨骼肌肉非化脓性炎症性疾病伴有皮肤表现。目前皮肌炎的病因不明,多认为与某些遗传易感个体,感染、非感染性环境因素诱发所致。治疗目前不能根治,需要遵从个体化的原则治疗,在临床上可以全面评估之后,首选糖皮质激素治疗,糖皮质激素治疗剂量偏大、疗程要比其免疫性疾病长,否则容易复发。另外要加用免疫抑制剂,常用的有甲氨蝶呤,硫唑嘌呤等。

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皮肌炎最常见、最明显的症状是皮损。有些病人会有一些皮肤损伤。专家说,典型的皮肤损伤是以上睑为中心的非肿胀的深紫色红斑。在关节的伸展表面、手的背部、远端指间关节和指甲周围的皮肤上可以看到红斑。它也发生在胸部和颈部的V形区域。随着病情的发展,病灶萎缩,鳞片瘙痒。少数病人有皮下钙化。

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