股骨头坏死四期不能保守治疗。脚末稍神经炎是一种外周神经疾病，是一种神经病变，可以导致各种原因的神经病变，最常见的是糖尿病，因为在糖尿病的晚期，会出现感觉丧失、感觉过敏、肌肉力量减弱等神经炎。脚趾头有点神经炎可以采用根治的办法，比如：消除病因，口服维生素B12、维生素B6、甲钴胺等，效果比较好。此外，如果是因外伤所致的急性神经炎，可以在短期内给予激素，以促进神经的修复。
股骨头坏死四期可以通过以下方法进行治疗：
股骨头坏死在临床上，一般分为四期，第四期也就是股骨头坏死的最后一期。股骨头坏死最后一期有哪些表现，最主要表现是髋关节功能受限和髋关节的剧烈疼痛，在休息之后仍然得不到缓解。在这种情况下，就这样才能改善病人的生活质量，那就是进行人工关节置换。所以对股骨头坏死四期，最主要的治疗方法，就是进行人工全髋关节置换术
保守治疗可能不好，主要是手术治疗。股骨头坏死的第四阶段，会出现髋关节塌陷、骨畸形和严重疼痛症状。功能活动的严重限制将导致残疾。在这一临床阶段，可以进行髋关节置换术，术后康复锻炼可以减轻疼痛，改善关节功能。
股骨头坏死四期症状表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走，出现脱位或半脱位，活动受限，股骨头坏死病情复杂，特别是中晚期常常累及多种并发症，有时会出现膝部及大腿的内下方疼痛，是因股骨头坏死使髋关节功能受限，腹股沟中点压痛，影响了神经的传导导致的。
股骨头坏死已达到第四阶段。没有其他好的治疗方法。只能认为正规医院需要为全髋关节置换手术做骨科手术。术后应积极应用抗炎药物预防感染，并应用抗凝剂预防血栓形成。这非常重要，需要尽快实施。
股骨头坏死4级可以通过以下方法进行治疗：
1、人工股骨头置换术。对于高龄，身体条件差，内科基础病多，活动量少的患者，或者是有患肢偏瘫的患者，为了缓解疼痛，改善患者生活质量，一般采用人工股骨头置换术，也就是仅仅置换股骨侧，髋臼不动。
2、全髋关节置换术。对于预期寿命长，平时身体好，运动量大，没有太多内科基础疾病，可以耐受大手术的患者，采用全髋关节置换术。也就是同时置换股骨侧和髋臼侧。
