长期打胰岛素会与抗药性吗?

会员46589532 72岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我有九年打胰岛素历史了。现在早打诺和灵预混30R28,晚打25.这些年自我感觉良好,视力一点也没有减,步履轻松,肠胃很好,食预极佳。只是早起口干舌燥。我的营养很好,血糖略高。有两个问题:一这些年身上糖毒一定不少,如何清?二是抗药性怎么办?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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左鹰 主任医师 北京天坛医院内科 三级甲等
擅长:心律失常,左心功能不全,不稳定型心绞痛,心力衰竭,...
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问题分析:您好! 首先您的身体情况很不错,病情稳定,没出现糖尿病并发症症状。祝贺!但美中不足,你的血糖仍有些高。晨起有口干舌燥的症状。你说得的糖毒是啥意思?我理解是糖尿病所致的损害,对吗?
意见建议:关于糖尿病人长期应用胰岛素后是否产生胰岛素抵抗的问题。您问得很好。长期注射胰岛素后可能会产生胰岛素抵抗。目前来看您患没有出现这种情况。如出现可予以增敏剂和诱导剂。祝好!
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陈海燕 医师 黄石市中医院内科 三级甲等
擅长:心血管疾病,心律失常,神经内科疾病
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问题分析:您好,老年男性,2性糖尿病患者,目前与诺和灵30R,早28晚25U控制血糖治疗,血糖控制略偏高是可以的,因为老年人低血糖风险比高血糖风险更危险
意见建议:您好首先没有糖毒这一说法,糖尿病并发症主要是影响到了微小血管,比如容易视网膜病变,下肢血管病变及脑部血管病变等,其次胰岛素是没有副作用的,代谢快,一般不存在抗药性,只有胰岛素抵抗这一说法,但是您这个剂量也比较大了,控制也还可以建议暂时维持治疗,预防低血糖情况
相关问答

1型糖尿病、糖尿病伴有严重的并发症、口服降糖药物无效等患者,需要注射胰岛素治疗。长期注射胰岛素会导致体重增加,皮下脂肪萎缩、硬结、过敏反应、感染等,低血糖反应等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

这个药不能长期打,它属于一类基础胰岛素,要求的每日注射次数不超过一次,并且对大绝大多部分人的效力能持续22小时。然而,也有一些人注射两次,一次是一大早的,另一次则是睡觉前。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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若严格控制血糖且不出现并发症,则不会影响寿命,与是否注射胰岛素无太大关系。要求控制好血糖,不出并发症是生活的最主要方面,而不是注射胰岛素能活多长时间,血糖的控制,是延长寿命的最主要方式和方法,而是否注射胰岛素并不影响寿命,主要是血糖的高低影响到寿命。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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长期注射胰岛素也会存在着一定的副作用,或者是危害。第一、长期注射胰岛素容易导致皮肤皮下脂肪的萎缩。第二、容易发生低血糖,当患者胰岛素注射不恰当,或者是未进餐注射胰岛素,就非常容易导致低血糖,严重的患者就会出现低血糖昏迷。第三、长期大量的注射胰岛素,如果患者不注意控制饮食,就会造成体重的增加以及高胰岛素血症。高胰岛素血症的本身也会引起动脉血管的粥样硬化,增加心脑血管疾病等发生风险。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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长期打胰岛素药物对人体有害,长期注射胰岛素药物需要避免引起炎症感染等情况,可以医院定期复查空腹血糖,注意饮食清淡食用膳食纤维食物粗粮,避免高脂肪肥甘食物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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糖尿病患者长期胰岛素治疗的副作用如下:
1、低血糖。胰岛素是一种强效降血糖药物。如果胰岛素用量过大,容易导致低血糖。因此,在注射胰岛素时,必须密切监测血糖。
2、体重增加。
3、过敏。患者可能有局部过敏或全身过敏。
4、水肿。一些糖尿病患者在注射胰岛素后可能会出现水肿。胰岛素引起的水肿一般不需要特殊治疗。
5、视力模糊。在胰岛素治疗过程中,有时患者会感到视力模糊,主要是因为治疗过程中血糖下降较快,影响了晶状体或玻璃体中的渗透压。
6、注射部位会出现脂肪萎缩。
7、出现皮下脂肪增生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。