糖尿病患者长期胰岛素治疗的副作用如下:
1、低血糖。胰岛素是一种强效降血糖药物。如果胰岛素用量过大,容易导致低血糖。因此,在注射胰岛素时,必须密切监测血糖。
2、体重增加。
3、过敏。患者可能有局部过敏或全身过敏。
4、水肿。一些糖尿病患者在注射胰岛素后可能会出现水肿。胰岛素引起的水肿一般不需要特殊治疗。
5、视力模糊。在胰岛素治疗过程中,有时患者会感到视力模糊,主要是因为治疗过程中血糖下降较快,影响了晶状体或玻璃体中的渗透压。
6、注射部位会出现脂肪萎缩。
7、出现皮下脂肪增生。
胰岛素注射治疗是不会有成瘾性的,因为胰岛素本身也是人体分泌的激素之一,具有调节人体血糖水平的作用。胰岛素注射通常是皮下注射,本身也是不会刺激到人体的神经系统产生成瘾性的。使用胰岛素注射的病人通常需要长期甚至终生治疗,是因为依次来代谢退化的胰岛来稳定血糖,而不是因为产生了依赖性使用。
糖尿病的患者如果是1型糖尿病,必须用胰岛素来治疗高血糖,所以1型糖尿病患者的胰岛素是不能停的。如果是2型糖尿病患者尤其是初发的糖尿病患者,胰岛功能还挺好的,用胰岛素以后胰岛功能能够得到恢复,用一段时间以后胰岛素是能够停的。
糖尿病需要注射胰岛素的时间要根据糖尿病病史、糖尿病类型和糖尿病本身的胰岛分泌情况来决定。
如果是2型糖尿病,病史较短,可以短期注射胰岛素1-3个月。血糖控制稳定,胰岛功能改善后,可以调整为口服药物。但糖尿病病史长、胰岛功能差、或所有口服药物效果不佳的患者,一般需要长期注射胰岛素,1型糖尿病患者的终身胰岛素治疗。
糖尿病打胰岛素不一定好。
胰岛素可以控制糖尿病患者的血糖。胰岛素控制糖尿病患者的血糖,这是胰岛素给患者带来的主要好地方。当然,任何事情都有两面性。除了降低患者的血糖,胰岛素还有低血糖的风险。胰岛素是所有降糖药中低血糖风险最大的注射剂。除了胰岛素低血糖的风险外,长期注射胰岛素还可能引起皮下脂肪萎缩和皮下感染。另外,从目前的研究来看,长期服用胰岛素,患者会肥胖,尤其是腹型肥胖。腹型肥胖增加胰岛素用量或心血管风险,可能不同程度抵消胰岛素的益处。所以应该说对于糖尿病患者来说,要权衡利弊来选择胰岛素。
皮下注射胰岛素是治疗糖尿病的有效方法之一,但并不是所有的糖尿病患者都需要注射胰岛素。以下情况需要注射胰岛素:
1、I型糖尿病,即胰岛素依赖型糖尿病,多见于儿童和青少年。
2、II型糖尿病当饮食、运动和口服药物无效时,可以用胰岛素治疗。
3、二型型糖尿病并发急慢性并发症,如酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、高渗性昏迷等,可用胰岛素治疗。
4、当糖尿病并发严重感染、心肌梗死、脑梗死等重症时,需要胰岛素治疗。
5、手术期患者需要胰岛素治疗。糖尿病患者应在手术之前、期间和之后更换胰岛素治疗。
6、妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠需要胰岛素治疗。