晚上睡觉时感觉头晕,有十几秒的时间内浑身没有知觉,...

会员46580557 41岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
晚上睡觉时感觉头晕,有十几秒的时间内浑身没有知觉,晚上发病率较高,嘴部会扭曲,非常难受,发病时就像人死过去一样
曾经治疗情况和效果:

就诊结果是:颅脑MRA所见符合烟雾病表现,左侧额叶缺血灶
临床诊断可能是癫痫

想得到怎样的帮助:

不知道医生看过病例之后,能不能确定是烟雾病,请给予准确回答,以及烟雾病的一些治疗方法,请详细说明,非常感谢医生

医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨辉 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:主要针对脑血管疾病引起的肢体偏瘫。 面瘫,头痛,失...
指导意见: 就是是脑梗塞。脑动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异。
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫的病因十分复杂,但随着医学科技的快速发展,大部分病因已被人们明确认识,总体来讲从病因学上可将癫痫分作三大类,一类是没有明确病因的癫痫,这一类癫痫占癫痫患者总数20%,大多与遗传有关,称为特发性癫痫。第二类为隐源性,考虑存在病因,但现在的医疗技术还查不出来。第三类是可查出明确病因的癫痫,也称症状性癫痫或继发性癫痫
意见建议:癫痫是一个医学上的代名词,引起这一症状的因素较多,其治疗用药关键在于诊断。否则是突劳的。比如:脑萎缩、脑肿瘤、脑囊虫、脑血管狭窄、肠足部狭窄等,增添了许多新的见解,这给我们的治疗和用药提供了基础,大大地提高了治疗效果,促进了医生的所谓的对症治疗,减少了过去盲目的用药的情况。只要对症用药是有希望康复的。
杨全兴 主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫大发作表现为:意识突然丧失、呼吸暂停、口吐白沫、瞳孔散大,两眼上翻或偏斜一方四肢强直、握拳开始抽搐,发作持续1-5分钟,发作后意识不清或嗜睡,经数小时后清醒。 醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。 癫痫是大脑神经元异常发电导致的疾病,异常放电可干扰脑电波,形成病理性脑电图,但是有些患者只要的发作的时候才会出现这种情况。
意见建议:目前癫痫主要是药物控制发作,虽然有手术治疗,可以减少发作频率,但也不一定能痊愈, 平时要注意安全防范,不到危险的高处,水边单独活动,发作时注意保护舌头,癫痫持续状态要及时送到医院治疗
杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:癫痫(epilepsy)是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作(epileptic seizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。
意见建议:首先要保持乐观情绪。实践证明,精神紧张、悲观失望等可促使癫痫发作。多数癫痫病人因长期反复发作以及社会上某些人的歧视而悲观失望。有了良好的心理状态,积极配合医生,坚持长期治疗,绝大多数病人可恢复而过与正常人一样的生活。要注意劳逸结合,过重的体力或脑力劳动可诱发癫痫,癫痫病人必须注意劳逸结合,以免使癫痫发作。
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:癫痫患者建议去医院明确癫痫的类型,因为每种类型的用药是不同的,然后根据自身情况制定个体化的治疗方案,一旦确诊癫痫,就应该系统的治疗。患者在饮食方面要合理规划,要均衡机体营养、及时补充机体所需;另外患者还要保持良好的心态,注意身体锻炼,但是也不可剧烈运动,一定要根据自己的身体状况适当运动。
意见建议:患者经过治疗较长时间无发作,仍然面临停药后再次发作的风险,在决定是否停药之前应评估再次发作的可能性。脑电图是否异常、有明显的神经影像学异常及神经系统功能缺损的患者,复发率明显升高,应延长服药时间。
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:建议你采用传统中药桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切。
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付雪峰 医师 苏州永鼎医院内科
擅长:肾功能不全,肾炎,肾病,肾病综合征,多囊肾,紫癜性...
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问题分析:根据你的报告及临床表现符合烟雾病,短暂脑缺血型,该型多良性,有自发缓解可能。
意见建议:主要使用扩血管药,抗血小板药,抗凝等治疗,疗效不确切,建议医生指导下用药。
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许涛 成都中医药大学内科
擅长:坐骨神经痛,高血压,感冒等
已帮助用户: 2144
问题分析:你好,从你的症状描述上看应该是癫痫,建议抗癫痫治疗,常用药物有德巴金,如果治疗有效,则能够进一步明确诊断。
意见建议:核磁共振脑血管成像提示烟雾病,但最好最脑血管照影检查,显示会更清楚。如果确诊烟雾病,治疗一般手术治疗,不治疗容易发生脑出血等脑血管意外。
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一般来说,突然头晕几秒可能是耳石症、心源性晕厥等。具体分析如下:
突然头晕几秒可能是耳石症,表现为体位改变诱发头晕发作,停止头位改变后头晕迅速缓解,这种情况下,患者可以在医生的指导下通过手法或者机器复位的方式进行治疗。此外,突然头晕几秒可能是心源性晕厥引起的。
日常生活中,应当限制饮酒、吸烟,保持较为平和的心态和稳定的情况。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

临床工作中多见于脑神经功能障碍,颈椎病高血压美尼尔氏综合征等均可引起如上反应现象,可以到医院检查明确病因针对性治疗。生活中注意休息避免劳累熬夜,保持心情舒畅,加强营养补充维生素微量元素等,明确病因针对性治疗处理,避免错过治疗时期。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

晚上睡觉时患者出现头晕的症状,原因有很多,要根据患者头晕的严重程度、发作形式具体分析。比如患者晚上睡觉时是因为枕头不合适,或者姿势不当出现的,考虑颈性眩晕的可能性大。因为姿势不当导致患者椎动脉受压,患者会头晕、冒冷汗,但同时伴有颈部不舒适的症状。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

好好的突然一瞬间头晕几秒钟,有可能是和一过性的脑供血不足、低血糖、低血压等有关,也可能是耳石症或前庭性偏头痛。要保持心情舒畅,情绪稳定,不要熬夜,保证充足的睡眠,可以多参加一些有氧运动,不要吃辛辣、刺激性和油腻的食物,也不要吃脂肪、胆固醇含量高的食物。可以去医院做血压,血常规,血糖,头部ct,血液流变等相关的检查,确定诊断以后再选择药物治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

体位性低血压是患者从蹲姿到站立时出现眼前发黑头晕的症状。
出现头晕、眼前发黑的症状,主要是由于脑供血不足、眼动脉供血不足造成的。还有贫血、低血糖等情况。患者可以到神经内科做卧立位血压监测、24小时动态血压监测、血常规、血糖、肝肾功能、24小时动态心电图等辅助检查。平时要加强锻炼,增强体质,规律生活,养成良好的饮食习惯,避免熬夜,避免不良的生活习惯。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

对筑宾穴和翳风穴进行有效的按摩,可以缓解肌肉疼痛及紧张状态,加速血液循环,促进新陈代谢,解除头晕,头晕目眩主要是由于气血过度消耗或气血运行不畅,神经系统过度兴奋后,兴奋性降低。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗