今年10月21日我父亲在省医院穿刺肝脓肿之后胆囊摘除做...

会员46573458 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
今年10月21日我父亲在省医院穿刺肝脓肿之后胆囊摘除做病理发现是肝结核现在肝脓肿又长了5天前做CT发现的请问治疗结核县级防治所和省级医院有什么区别吗医疗水平一样吗没有胆囊吃抗结核药物对肝脏损伤和有胆囊一样危害吗结核现在除了脓肿没有症状需要住院吗感谢医生的帮助
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崔燕平 主治医师 聊城市人民医院传染科 三级甲等
擅长:从事感染性疾病十年,对于重症手足口病,肝衰竭,肝性...
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问题分析:如果确定是肝脏结核,结核县级防治所要比省级综合医院专业性更强,抗结核药物多数有肝损害的副作用,与胆囊关系不大,如果没有肺结核,肝功能基本正常,可以不住院治疗
意见建议:建议去结核病专科医院治疗,如果没有肺结核,可以不住院,但是需要每月复查肝功能
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李银利 护士 万全县孔家庄中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、
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指导意见:是需要进行检测其情况就可以的,注意进行加强营养的摄入就可以,积极的行联合的用药抗结核为宜,避免加重病情
宋佩萱 主任医师 内科
擅长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
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问题分析:急性黄疽性肝炎:起病较急,有畏寒,发热,乏力,厌食,厌油,恶心,呕吐等症状,约1周后尿色深黄,继而巩膜及皮肤出现黄疽,肝脾均可肿大,肝区触叩痈明显,约经23周后黄疽逐渐消退,精神,食欲好转,肝肿大逐渐消退,病程约12个月
意见建议:对肝血管瘤病治疗,多采用行气疏肝、活血化瘀、软坚散结为主,但在具体治疗中应分辨气滞、血瘀之偏重。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好,肝脏的脓肿可以有许多病因,像细菌性感染,阿米巴等寄生虫感染,需要明确病因,针对性的治疗,不建议用药
意见建议:肝脏穿刺就是为了弄清楚具体的感染病菌,至于穿刺后有腹胀的情况,需要做个腹部彩超看一下有无其他问题,如果彩超正常,可以观察就可以,临时不需要用药,不建议用药
相关问答

肝脓肿穿刺引流术后可能会出现疼痛。
肝脓肿是一种由细菌在肝中增殖而成的脓洞,如果有必要,可以通过穿刺和引流术来缩小脓腔,以促进脓液的吸收。局部麻醉是一种常用的麻醉方法,有些病人会在手术中产生痛苦,但大多数病人都能承受。在很少的病例中,由于存在着肋间神经的干涉,病人无法承受这种痛苦,可以通过使用止痛药物来进行缓解。大多数轻度的痛苦是不用过于担心的,通常在一到两日内就会缓解。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

对于感染症状特别重的病人,生存的时间应该是在几天,因为感染性休克的病人不容易被纠正。肝脓肿从病理学的角度来讲,分为细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿,主要都是来源于肠道的感染。肝脓肿的病人也有一部分是合并胆道结石、胆道休克,病人有高热、寒战、右上腹疼痛,还会有明显的贫血和消耗的表现。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝脓肿是由于细菌或阿米巴原虫感染所造成的,最常见的是细菌性的肝脓肿,是由于胆管结石并发细菌感染时上行所造成的,其他部位化脓性病变,比如痈,中耳炎发生菌血症时,可以通过肝动脉侵入肝脏。坏疽性阑尾炎,细菌性痢疾能通过门静脉进入肝脏。此外,邻近感染的病灶,开放性的肝损伤,也造成肝脓肿的形成。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝脓肿表现发热,肝区疼痛,有炎症感染症状表现,白细胞数常升高,肝区叩击痛和触痛明显,左上腹肌紧张,周围胸腔壁常有水肿。肝癌可以表现为食欲下降,失眠,体重下降,面色黧黑,肝掌和蜘蛛痣,晚期肝癌可以出现脾脏肿大,腹水,呕血,便血,腹壁静脉曲张。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

注意引流管的护理,病人在留置引流管期间,活动应避免引流管的牵拉、打结、脱出。在活动时可将引流管固定于衣服上,将引流袋低于伤口,避免将引流液倒流至伤口,从而引起伤口感染。用药过程中需保证及时,并严格按照医嘱时间给药,避免擅自停药或增减药物;坚持定期复诊,很多病人因肝脓肿的治疗周期较长而不进行定期复诊,导致治疗不彻底,从而诱发肝脓肿再次复发。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝脓肿能够完全治好,肝脏的脓肿通常经过手术引流,同时给予抗感染药物治疗,是可以治好的。比较重要的是明确是什么样的细菌感染引起的,然后给予积极的抗感染药物治疗,治疗期间定期复查,了解治疗的效果。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。