一月前吃糖块过多,检查尿糖高,空腹血糖9.4

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一月前吃糖块过多,检查尿糖高,空腹血糖9.4。忌口一个月(只吃少许地瓜)复查空腹血糖8.4。是不是糖尿病?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈燕 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:内分泌科常见病的诊治。
问题分析:糖尿病一般有口干、多饮、多食、多尿等症状,OGTT检查餐前血糖大于7mmol/L,餐后2小时大于11.1mmol/L,或者随机血糖大11.1mmol/L。你的空腹血糖9.4跟8.4都达到了糖尿病的诊断标准,所以是糖尿病了
建议查餐后2小时血糖,平时低盐低脂无糖饮食,控制饮食,适量运动,可以使用降糖药物。监测血糖,根据监测值调整药物剂量
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尿糖出现1+考虑是糖尿病。糖尿病的诊断标准就是血糖。当血糖超过肾糖阈或者肾脏病变就可以出现尿糖。治疗糖尿病的主要办法就是用各种办法来控制患者的血糖,使血糖的数值恢复到正常人的标准范围内。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

与血糖相比,尿糖检查优缺点如下:
优点:简单、无创、便宜。
缺点:部分病程较长的糖尿病患者,肾脏阈值较高,所以在明显高血糖状态下,尿液中没有尿糖。孕妇或儿童中,肾脏的阈值较低,所以正常血糖浓度下也会出现尿糖。不同患者的肾糖阈值不同,但同一患者在不同时间也会发生变化。某些药物和观察试纸变化的时间可干扰尿检结果。尿糖阴性结果无法区分低血糖、血糖正常和轻度高血糖。测尿糖时,结果不能完全反映当时的血糖水平,只能反映尿潴留在膀胱期间的平均血糖水平。如果糖尿病患者伴有膀胱自主神经病变,会导致新形成的尿液和滞留的尿液混合,影响尿糖检测结果。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者留尿做尿糖检查,也是想了解糖尿病患者存在哪些问题:
1、尿糖有几个加号,加号越多,反映患者血糖水平越高,目前临床多能更准确地看到静脉或指尖血糖水平。
2、观察糖尿病患者尿液中是否有酮体。酮体阳性提示糖尿病患者存在酮症急性并发症,需及时诊治。
3、根据糖尿病患者尿液中是否有蛋白质,蛋白质阳性提示患者合并肾脏病变,应及时口服改善肾脏病变,减少尿蛋白药物。
4、最后重要的是看尿中是否有白细胞。糖尿病患者易合并泌尿系感染,多次复查尿白细胞阳性提示可能为泌尿系感染,患者需口服相应抗生素治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

体检化验尿糖两个加号,需要去内分泌门诊化验,空腹血糖和餐后两小时血糖指标,糖尿病的诊断标准是空腹血糖大于7.0,餐后两小时血糖大于11.1mmol/l。诊断糖尿病的依据是静脉血糖指标,而不是尿糖指标,因为许多原因,比如药物原因或者肾脏功能等原因,可以出现尿糖阳性的表现。合理控制饮食也至关重要,饮食要清淡,控制糖分的摄入,多吃新鲜的蔬菜等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

正常情况是没有尿糖以及尿酮体的,出现了尿酮体就可以诊断糖尿病酮症,属于糖尿病的急性并发症,建议到三甲医院的内分泌科住院去进一步治疗,否则影响生活质量。目前需要胰岛素治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

问题分析:根据你的叙述,考虑糖尿病的可能性很大。糖尿病的诊断标准为空腹血糖≥7.0,和(或)餐后2小时血糖大于等于11.1,经复查两次结果一致,考虑糖尿病诊断。
意见建议:糖尿病患者吃糖可导致血糖迅速升高,但吃糖过多不是糖尿病患病的原因。建议前往内分泌科就诊,以明确诊断,尽早开始治疗,使血糖控制在平稳范围内。

周琪主治医师内科马鞍山市人民医院
擅长:内科系统疾病,尤其是心血管病、各种肾炎、肾病综合征、肾衰。