这种心动过速其实就是一种房性心动过速是一种不正常的表现,有必要积极预防其发作。建议注意休息,避免剧烈活动。口服药物可以被考虑用于调理和改善。如果感到频繁发作或反复出现胸闷和心悸症状,可能需要去医院心脏科做进一步检查或进行射频消融手术。
问题分析:你好,心动过速有多种类型,你说的这种,是由于心脏的激动在心肺内反复折返,引起的心动过速,属于房性心动过速的一种
意见建议:这种情况,如果心动过速只是偶尔发作,平时可以不处理,发病时可以用抗心律失常的药物治疗,终止发作就可以,如果是频繁发作,可以考虑 射频治疗,将折返环打断
问题分析:您好:窦性心动过速的原因常见有发热;甲亢;贫血;心肌炎;情绪激动;运动后;心脏神经官能症等;窦性心动过速只是一种症状;都是由 于其他疾病引起的;本身并不是一个独立的病,
意见建议:建议查血常规;心脏超声及24小时动态心电图除外上述的情况。可暂时不予处理。去除病因后自然缓解
(2)药物治疗: ①普罗帕酮(心律平):常规首剂70mg,稀释后(5%葡萄糖液20ml) 缓慢静脉推注,10min后如不转复窦律可重复一次,总量不超过210mg。 ②维拉帕米(异搏定):首剂5mg用5%葡萄糖液20ml稀释后缓慢静脉推注,10~20min后未复律者再重复一次,静注总量为15~20mg。能减慢房室结的传导,故仅能降低心室率。 ③氟卡尼:以1.5mg/kg剂量加入5%葡萄糖溶液20ml稀释后缓慢静脉推注或以0.2mg/kg剂量持续静脉滴注,最大剂量不超过150mg,首剂注射后10min若无效可考虑重复第2剂。氟卡尼的负性肌力作用对传导系统的抑制和致心律失常作用(4%~12%),使其被临床应用时有一定顾虑和受到限制,但对心功能正常、无窦房结功能异常或传导系统无病损者影响较小。在心电监护下静注还是安全的。 ④胺碘酮:按5mg/kg静脉注射,无效时隔10~15min再重复一次。 ⑤毛花苷C(毛花苷丙,西地兰):取0.4mg加入5%葡萄糖溶液20ml中缓慢静脉推注,心动过速合并心力衰竭者可首选(或首选胺碘酮)。 ⑥地尔硫卓:以0.25mg/kg剂量稀释后缓慢静脉推注,随后以5~15mg/h静脉滴注。如首剂负荷量心室率控制不满意,15min内再给负荷量。静注地尔硫应监测血压。 ⑦β受体阻滞药:可用普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔(倍他乐克)、索他洛尔等。
问题分析:你好,根据你提供的病史,病人有心房内折返性心动过速。这种病,多为病理性的,其病因可能为心肌缺血、炎症、纤维化等相关。
意见建议:忌食辛辣、刺激食物,戒烟酒、咖啡,清淡饮食。治疗上首先治疗基础疾病,去除病因,终止心动过速或控制心室率,常用的药有心律平、异搏定、胺碘酮等,具体用药较复杂,可咨询心内科医生。有房室传导功能障碍者,需安置心脏起搏器。也可行导管射频消融术,可根治。