大夫:您好!我最近因为突然大量咳血而上...

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全部症状:常年咳嗽,有痰。但咳嗽得不厉害,所以没怎么上医院看过。前些天咳的痰里呈血状,粉红色的,没太在意。结果4天前突然大口大口咳血,一次估计咳了有100-200ml。遂上医院检查。

发病时间及原因:7月13日晚大口咳血。

治疗情况:大夫:您好!我最近因为突然大量咳血而上医院检查。以下是CT报告结果。麻烦大夫帮看看,我究竟是肺结核?还是支气管扩张?谢谢!
左肺下叶背段及后基底段可见斑片状高密度影,边缘模糊,其内可见不规则点状钙化影,支气管壁明显扩张,周围可见明显片絮状高密度影,边界清晰。余肺未见明显大片实变影。纵隔内未见确切肿大淋巴结影。左肺门增大。心影不大。

CT大夫的意见:左下肺后基底段感染性病变,考虑结核病变可能,支扩不除外,建议进一步检查,左下肺吸入性肺炎。

目前主治大夫让我先用左氧氟沙星治疗两周看看,同时用了一些止血的中药。说如果到时吸收了,就不会是肺结核,如果没吸收,就可能是肺结核了,得转院治疗。肺结核不是有传染性吗?我想尽快确诊我究竟是支扩还是肺结核,该怎么办?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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易城辉 医师 于都人民医院外科 二级甲等
擅长:外科、心胸外科
已帮助用户: 56397
您好!根据您的情您况来看,考虑是肺结核并代偿性支气管扩张;建议您及时治疗即可
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 219338
指导意见:一般治疗肺结核采用药物治疗,常用药物有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、对氨基水杨酸内等,如果病情严重还是要选择手术的。
相关问答

咯血意味着肿瘤侵入血管,随时都有大咯血的危险,危及生命。应该给予止血治疗,但是简单的止血效果不好,主要针对肿瘤本身。外科放化疗或靶向治疗。肺癌咳血主要的治疗方式还是以药物治疗为主。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

治疗、引流、祛痰和免疫治疗,参见节杆菌肺炎。感染控制:根据症状、体征、痰的性质和细菌培养结果选择抗生素,并考虑真菌和厌氧菌的感染。除了口服和静脉给药,抗生素也可以通过雾化吸入或通过纤维支气管镜滴下。慢性鼻窦炎、牙龈炎和扁桃体炎患者应同时给予积极治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

要注意一下肺结核,也可能是嗓子不舒服,或者是咳嗽剧烈导致的咽喉部血管破裂引起的出血。同时观察宝宝的大便是否是黑便或者是柏油样便,注意下消化道出血,所以一定要多喝水,注意休息,观测,不能吃生冷,太硬的食物。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

肺炎患者可以出现咳血,或痰中带血的情况。人体的正常呼吸道上皮为纤毛柱状上皮,黏膜下为丰富的血管。肺部炎症时,由于病毒、细菌或非典型病原体等的破坏作用,使呼吸道黏膜水肿,黏膜上皮破坏,黏膜下的毛细血管破裂。这时则表现为咳血,与痰混合咳出后,则表现为痰中带血。对于肺炎出现咯血的患者,需给予有效的抗炎治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

会,肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

如果可以明确是呼吸道咳出的大量鲜血,需考虑存在呼吸道疾病导致大量咯血,比较常见的导致呼吸道大量咯血的病因有支气管扩张症急性加重,开放性肺结核,以及肺恶性肿瘤破裂出血。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。