医生您好，50多岁妇女，在更年期前后两年一直失眠，也...

更年期失眠主要与内分泌失调、情绪异常有关。
更年期患者雌激素分泌逐渐减少而垂体促性腺激素分泌增加，导致神经内分泌紊乱，下丘脑-垂体-性腺轴反馈系统紊乱，植物神经功能紊乱明显。患者在这个时候往往会感到焦虑和抑郁，郁郁寡欢，没有什么可高兴的，明显失去兴趣，经常记忆力减退，注意力不集中。往往对事情想太多，静不下心来，控制不住自己的想法，易怒，发脾气，和家人发生矛盾。

对于更年期引起的失眠盗汗、多梦的情况，往往与激素水平降低有一定的关系，可以通过食疗改善，适量的食用能使雌激素有所增加，对于缓解症状非常有好处。必要时可以口服药物来进行调理。

女性进入更年期，体内卵巢激素分泌下降，导致神经内分泌紊乱，经常出现烦躁，失眠焦虑，情绪不稳定，容易激动，如果是轻度的不影响正常的工作生活，可自我调理，控制自己，多到户外活动，保持心情舒畅，如果症状严重可服用药物进行调理。

更年期失眠可以有以下几种治疗方法：
1、通过心理咨询，使更年期女性可以以乐观的心态去适应。必要时可选用适当的镇静剂帮助其睡眠，如睡觉前服用艾司唑仑片。
2、鼓励建立健康的生活方式，包括坚持体育锻炼，健康饮食，增加晒太阳的时间，摄入足够的蛋白质和富含钙的食物，预防骨质疏松。
3、激素补充疗法。有适应症但无禁忌症时，常使用雌孕激素制剂。

因为体内激素水平低。

同时，FSH激素也是脉冲式分泌，会引起明显的潮热盗汗，还会影响睡眠，导致严重失眠。对于严重失眠的女性，可以考虑先服用谷维素进行调节。如果调整效果不好，可以找中医面对面咨询，开1-2个月的中药。如果中药没有明显的治疗效果，就需要每天晚上吃安眠药来促进自己的睡眠。虽然安眠药有一定的依赖性，但只要定期适量服用，通常不会有太大的不良影响。

男性更年期失眠时，可以通过以下几个方面进行调节：
1.患者只需要调整自己的情绪，避免过度紧张和焦虑，不要太在意失眠。患者睡前可以喝一杯温牛奶，泡脚，听听舒缓的音乐，使身心处于放松状态，有助于改善睡眠。
2.患者可口服谷维素和维生素B1、调节植物神经功能。建议患者白天多参加户外活动，这样会让患者感觉有点累，有助于睡眠。
3.可以口服安眠药进行对症调整。