室上性与室性心动过速的心电图区别

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室上性与室性心动过速的心电图区别
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张焱涛 浙江省新华医院内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性胆囊炎
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问题分析:心脏分心房、心室,心房和心室之间的传导通路是房室结。室性心动过速是心室因为某些原因跳动过快,室上性心动过速是心房及房室结因为某种原因跳动过快。
意见建议:室上速是一种阵发性的室上性心动过速,主要特点是突然发作和突然停止,目前最好是治疗办法就是做射频消融术治疗
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室性心动过速和室上性心动过速可以通过检查心电图分辨出来,首先这二者发生异位起搏点是不同的,两者都会使心跳加速,但是室性心动过速没有p波,另一个是有p波的,室性的发生的位置在心室,而室上性发生的位置在心房或者是房室的交界地带。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室性心动过速可按其持续期划分为:持续性室性心动过速和非持续性室性心动过速。
此外,还可以依据是否存在器质性心脏病、室速的心电图形态、室速的来源和转归等因素进行分析。室性心动过速是一种非常危险的心律不齐。对于引起和保持室性心搏过速的各类可逆病变,如缺血、低血压、低血钾等,要积极地加以研究和处理。
窦性心律失常或房颤时,心室速度较低,容易出现室性心律失常,可采用阿托品或人造心脏起搏。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室性心动过速为连续三个或三个以上的快速心室激动,频率多在100-250次/分。心室率多规整。QRS波群宽大畸形,时限大于0.12ms,ST段T波常常融合在一起不易分辨,T波多QRS波主波方向相反。如有能分辨的p波,多与QRS波无明显相关性而呈现房室分离,此p波偶可正常下传至心室,引发正常QRS波群,称作心室夺获。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室性心动过速及心房颤动均为较严重病例,如未积极处理,疾病只会变得更重。
对于患者来说,最重要的就是选择正确合理有效的方法进行治疗。每一种疾病都要根据相关的检查结果以及临床的综合症状来进行判断的,只有进行积极的治疗才能够得到改善。因此可比性不强,必须从几个方面考虑,个人身体状况,疾病轻重,以定。对于患有这两种疾病的患者来说,最主要的就是需要及时去医院做检查诊断以及药物的使用。必须积极对症处理,才能起到较好的作用,在平时要培养好生活饮食习惯。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,室性心动过速首选治疗是药物治疗。具体分析如下:
室性心动过速是常见的心律失常,主要是器质性心脏病引起的,比如心肌病、冠心病等,治疗方法是药物治疗、消融术和安装除颤器,首选治疗是药物治疗,患者可以首先在医生的指导下使用利多卡因、维拉帕米进行治疗,有助于缓解不适症状。
日常生活中,患者应当生活规律化,建立良好的生活习惯,起居有常,饮食有节,特别需要忌烟戒酒。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,短阵性室性心动过速属于心律失常。具体情况分析如下:
室性心动过速指的是心脏收缩异位兴奋起源点在心室部位,这个异位兴奋点连续发出电冲动会导致室性心动过速。短阵性是指心动过速不能持续的阵发性短暂性发作。短阵室性心动过速是一种恶性心律失常疾病,患者会出现一过性的头晕黑朦,眼前发黑等血液动力学不稳定现象,需要积极应用胺碘酮等抗心律失常药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治