室性心动过速心电图有何特点

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前段时间去医院检查,查看了室性心动过速心电图,请问这种心电图有何特点?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
室性心动过速为连续三个或三个以上的快速心室激动,频率多在100-250次/分。心室率多规整。QRS波群宽大畸形,时限大于0.12ms,ST段T波常常融合在一起不易分辨,T波多QRS波主波方向相反。如有能分辨的p波,多与QRS波无明显相关性而呈现房室分离,此p波偶可正常下传至心室,引发正常QRS波群,称作心室夺获。
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室性心动过速为连续三个或三个以上的快速心室激动,频率多在100-250次/分。心室率多规整。QRS波群宽大畸形,时限大于0.12ms,ST段T波常常融合在一起不易分辨,T波多QRS波主波方向相反。如有能分辨的p波,多与QRS波无明显相关性而呈现房室分离,此p波偶可正常下传至心室,引发正常QRS波群,称作心室夺获。

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电复律的特点是安全、方便、有效。在终止室性心动过速中,大多作为首选措施。室颤电复律采用的是直流电复律。它的原理是使折返环内所有细胞同时被激化,这时会产生一种心电的同一性,使折返消失。

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室性心动过速可按其持续期划分为:持续性室性心动过速和非持续性室性心动过速。
此外,还可以依据是否存在器质性心脏病、室速的心电图形态、室速的来源和转归等因素进行分析。室性心动过速是一种非常危险的心律不齐。对于引起和保持室性心搏过速的各类可逆病变,如缺血、低血压、低血钾等,要积极地加以研究和处理。
窦性心律失常或房颤时,心室速度较低,容易出现室性心律失常,可采用阿托品或人造心脏起搏。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,室性心动过速首选治疗是药物治疗。具体分析如下:
室性心动过速是常见的心律失常,主要是器质性心脏病引起的,比如心肌病、冠心病等,治疗方法是药物治疗、消融术和安装除颤器,首选治疗是药物治疗,患者可以首先在医生的指导下使用利多卡因、维拉帕米进行治疗,有助于缓解不适症状。
日常生活中,患者应当生活规律化,建立良好的生活习惯,起居有常,饮食有节,特别需要忌烟戒酒。

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一般情况下,短阵性室性心动过速属于心律失常。具体情况分析如下:
室性心动过速指的是心脏收缩异位兴奋起源点在心室部位,这个异位兴奋点连续发出电冲动会导致室性心动过速。短阵性是指心动过速不能持续的阵发性短暂性发作。短阵室性心动过速是一种恶性心律失常疾病,患者会出现一过性的头晕黑朦,眼前发黑等血液动力学不稳定现象,需要积极应用胺碘酮等抗心律失常药物。

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一般情况下,室性心动过速的注意事项有生活护理、治疗原发疾病等,具体内容如下:
1.生活护理:如果患者患有室性心动过速,患者应养成良好的生活习惯,可以适当地进行运动,要注意避免过度劳累,要尽量保证充足的休息时间,以免加重心脏负担。
2.治疗原发疾病:室性心动过速可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病、尿毒症等疾病所诱发的,患者应积极配合治疗,以控制原发疾病的病情,从而改善室性心动过速的情况。

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