淋巴结核最可靠诊断是那些

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全部症状:我六有底无意间发现右锁骨上有一个蚕豆大的淋巴结,不痛,活动好,因害怕是肿瘤,拍了胸片,CT做了胸部,核磁共振做了颈。胸,腹等,B超全面检查,没发现异常,行淋巴结穿刺,镜见淋巴网状系统增生活跃,和大量的坏死,血检结核抗体阳性,二十五年前曽做过结核菌实验是强阳性,现在初步诊断为淋巴结核,结果可靠吗

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你好 结核病是由结核杆菌侵入人体所引起的,可以侵犯人体许多部位,如肺、骨、淋巴结、肠等,以肺结核为最多,以淋巴结核为最顽固。淋巴结核约占结核病的17.5%。人体抵抗力降低是引起淋巴结核的重要因素。淋巴结核多发于颈部、腋下、颌下、腹股沟等处,局部结肿硬如核,累累成串,有时溃破流脓。中医所称“瘰疬”和民间俗称“老鼠疮”,均指淋巴结核。淋巴结核耐药性强,复发率高,治疗周期长,经济负担重,目前尚无针对淋巴结核疾病专用药品,西医多用治疗肺结核的药品控制淋巴结核,疗效不够理想。因此,淋巴结核被称为世界性顽疾。
淋巴结结核,简称淋巴结核,是由结核杆菌引起的淋巴结慢性炎症,故也称结核性淋巴结炎,是外科较常见的病。本病好发于儿童和青壮年,女性患者明显多于男性。

淋巴结核以颈部为最常见,颈部淋巴结核还可合并纵隔肺门部、腋窝部、腹股沟部淋巴结核。因此,这里以颈部淋巴结核为例叙述淋巴结核临床表现。

淋巴结结核病中医称之为瘰疬症,一般生于颈部一侧或双侧,轻者推之可动,肿块形态各异,小如花生米,大如拳头,更有甚者颈部成串而生,结核累累。多数患者经长时间治疗,但肿块始终无法消散。瘰疬多发生于少阳和阳明两大经脉,全身其它地方亦可发生,但症状不如颈上的来势凶猛。若因陈失治,久则破溃肉腐,脓血淋漓。历代取用中草药治疗本病,成功例子不计其数,愈后并无复发现象,服用中草药可以调理身体,并能增强体质,同时使用散结化痰、祛瘀之药就能令肿块很快缩小乃至痊愈。从而达到健康之目的。
任明东 医生会员 威县县医院妇产科
擅长:子宫肌瘤 痛经
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指导意见:淋巴结结核病中医称之为瘰疬症,一般生于颈部一侧或双侧,轻者推之可动,肿块形态各异,小如花生米,大如拳头,更有甚者颈部成串而生,结核累累。多数患者经长时间治疗,但肿块始终无法消散。瘰疬多发生于少阳和阳明两大经脉,全身其它地方亦可发生,但症状不如颈上的来势凶猛。
相关问答

颈部淋巴结核是在淋巴结核里面最常见部位的结核病,淋巴结核包括颈淋巴结、两肺之间纵膈跟贲门,还有腹腔的深部,称之为系膜淋巴结等,只要有淋巴结的地方患有结核病,统称为淋巴结核。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

淋巴结核主要是由结核杆菌感染淋巴系统,特别是淋巴结所导致的一类疾病。淋巴结结核其实它是没有传染性的,淋巴结结核除了结核所具有的发低热、盗汗、消瘦、乏力等感染众多症状以外,可以表现为局部的淋巴结肿大、疼痛、红肿的表现。

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通过取病诊断,浅表淋巴结可做淋巴结穿刺,如果穿刺不能明确诊断,需做淋巴结活检;如果浅表没有淋巴结,发生在纵隔或腹腔中,需要在CT或B超的引导下进行穿刺,如果穿刺不能诊断,需做外科手术切除病理进行诊断。

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需要忌口,以新鲜的鸡肉、鱼肉为主,辅以豆腐等豆制品和各种绿叶蔬菜,以便于人体利用食物中的优质蛋白和维生素。因为结核分枝杆菌在人体内会大量增殖,所以结核的患者常会有食欲减弱以及消瘦,在补充能量营养的同时要注意食物的味道,也就是尽量做得好吃,以刺激患者的食欲。对于有肺结核的人还要戒烟戒酒,有肠结核的患者,如果出现穿孔的症状最好禁食,给予肠外营养再慢慢调理。

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淋巴结核即淋巴系统内感染了结核,是一种全身性疾病,只有感染了结核菌,才有可能患有淋巴结核。淋巴结核的病因需根据每个患者不同的自身情况,具体情况具体分析。部分患者是由于血液系统传播而致,还有部分患者是经口咽部,通过淋巴管道传播引起,如颈部淋巴结核。

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单纯的淋巴结结核不具有传染性,如果合并有开放性肺结核,有传染的可能的。对于淋巴结结核,需要系统的抗结核治疗,而对于合并感染的,也应该及时的进行手术切开引流,并且还要定期地进行换药。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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