大便时肛门疼痛，首先分析原因。有可能是肛裂，大便干结容易损伤肛管的皮肤而导致裂伤，大便的刺激，粪便还有黏液损伤肛裂的创面，导致肛门疼痛。也有可能是混合痔，如果合并感染，混合痔脱出肛门外嵌顿时间比较长，局部形成血栓，一般大便时伴有疼痛。要注意清淡饮食。
产后大便疼痛多见于顺产，在顺产过程中由于过大的腹部压力以及孕妇为了配合宝宝娩出而过度使用排便力度，从而有可能导致在分娩过程中引起肠黏膜脱出或者之前有痔疮诱发痔疮发生，在后期的排便过程中，会由于排便刺激而导致疼痛。
痔疮术后八天，大便是疼痛难忍。痔疮术后往往局部水肿较重，加之排便时肛门内外括约肌的收缩左右，刺激手术创面引起剧烈疼痛。这往往要持续一段时间。建议食流质饮食，适当多饮水，防止大便干燥；便时不要使劲用力。
方法如下：保持排便的通畅，应该一有大便的念头，就应该马上前往厕所加以解决。如果大便依旧无法顺畅，可以在平时的饮食中，多吃点蔬菜和水果，多喝点水，多吃点流质的食物。洗澡的时候应该改成坐浴的方式，同时在热水中保持水温适度即可，每天临睡前清洗一次。
通常情况下，月经期间大便疼痛难忍可能是子宫内膜异位症、痔疮等导致的。具体分析如下：
月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。如果患者在月经期间大便疼痛难忍，可能是子宫内膜异位症累及直肠，从而出现会出现大便疼痛的情况。除此之外，如果患者长痔疮，也会出现月经期间大便疼痛难忍的情况。建议患者到普外科或者肛肠外科进一步检查，明确疼痛原因。
大便疼痛出血，主要考虑是肛裂，由于便秘引起大便排出困难导致肛管皮肤出现撕裂，引起肛门疼痛伴有出血。还可能是痔疮引起的，长期干燥、大便郁结、便秘等引发的消化道出血。
