孩子6岁,房缺5MM,是否必须要手术,不做行吗?

会员46155326 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
孩子6岁,房缺5MM,是否必须要手术,不做行吗?
想得到怎样的帮助:

想问是否必须要手术?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
问题分析:你好!医院检查心脏超声检查小孩有室间隔缺损和房间隔缺损,各为2毫米,5毫米。一般上绝大多数室间隔缺损会在三岁以内自行闭合,房间隔也有自愈的可能。
意见建议:如果小孩平时没有症状如反复发作的呼吸系统感染,饮食,不影响发育,可以定期的复查,如果出现以上情况或导致心脏结构的改变,可以做微创手术,行房间隔缺损封堵术,室间隔缺损小,可以不用治疗。
关注
薛宪骏 主治医师 马鞍山市中心医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,扩张型心肌病,急性心功能不全,慢性心功能不...
已帮助用户: 2869
问题分析:你好,孩子到了6岁,房缺自行愈合的可能性已经很小了。建议必须手术治疗。
意见建议:至于手术方法选择,手术可以分为内科介入封堵和外科开胸修补。内科介入封堵创伤小、恢复快、不需要开胸。两者手术风险相似。 从它的超声来看,还是有可能做内科介入封堵的,没有所谓的后遗症。
相关问答

房缺可以做房间隔缺损封堵术或者外科手术修补。房间隔缺损封堵术的适应症,年龄大1岁,体重大于8公斤。房间隔缺损直径在5毫米到34毫米之间,缺损边缘至冠状静脉窦,上下腔静脉要大于房间隔及肺静脉开口距离大于5个毫米,至房室瓣距离大于7个毫米。封堵器的直径要大于房间隔缺损的直径。不合并必须行外科手术的其他心脏畸形。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房缺一般指房间隔缺损,可以通过封堵术或者外科手术修补。
房缺可以通过手术来进行房间间隔缺损的缝合。对于比1周岁以上且重量超过8kg的患者,进行室间隔缺损修补手术。室间隔的缺损大小为5~34-mm;病变的边界为冠状动脉窦区,其上、下、下、肺动脉的开度均超过5mm,与房室之间的间隔为7mm;在手术中,栓塞的管径要比室间隔的管径要大;其它心脏病不伴有需要进行外科治疗的。房室间隔缺损的修补手术是通过股动脉将缝合器械插入心脏,并将其置于室间隔缺损部位。如果没有房间隔封堵术的适应证,需要进行外科手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

宝宝房缺要尽可能避免受凉、避免发生呼吸道感染、避免呛奶。反复出现呼吸道感染、呛奶有可能会导致肺部的小动脉痉挛,会出现梗阻性的肺动脉高压,会使自然愈合的概率大大减少。如果出现右向左分流,有可能会丧失手术的机会,会出现梗阻性的肺动脉高压。体循环血量减少,就会出现孩子生长发育落后。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

房间隔缺损是否需要行手术治疗,主要看房间隔缺损的大小,如果房缺较小,有自愈可能,就可以观察,不必急于手术。如果房缺较大,无自愈可能,则需要手术治疗。平时尽量让孩子保持安静,避免过分哭闹,保证充足的睡眠。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,在缺损面积相同的情况下,室缺要略严重于房缺。
大多数情况下,缺损面积决定了室缺和房缺的严重程度。如果缺损面积相同,那室缺患者的病情要比房缺患者严重,且病情进展更快,更容易形成艾森曼格综合征,进而导致患者失去手术治疗的机会。
建议患者平时要适当运动,比如慢跑、散步等,还要注意饮食,多吃新鲜的蔬菜和时令的水果,保证营养均衡。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心房缺损是一种很常见的先天性疾病,需要引起重视。孩子在一岁内有自愈的可能,如果没有自愈需要考虑手术治疗,现在有微创手术,术中伤口很小,住院时间短,术后恢复很快.房间隔缺损的病人通过手术治疗后和正常人是一样的,可以正常的生活、学习、工作。暂时注意观察,注意孩子的保暖,避免感冒。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病