以前吃过米氮平两个多月、奥思平一个多月、还有左匹克隆、路硝西泮，现在第晚吃一粒退黑素。
严重失眠4年多，怎么治呢
晚上夜夜失眠的原因具体如下：
1、有压力，比如白天压力太大，最近有考试、面试、重要思虑，或者有明显的焦虑、抑郁情绪，这些外在因素干扰容易导致晚上失眠；
2、有引起失眠的坏习惯：比如睡前做运动，包括跑步和健身，睡前有抽烟、喝酒、喝茶、喝咖啡的习惯。另外睡觉前经常看电脑、看手机、玩游戏，有可能引起失眠。
3、有基础性疾病：动脉粥样硬化、高血压，这些疾病也可引起头痛或失眠；
4、系统性疾病：如老年患者有帕金森病、多系统萎缩、阿尔茨海默病或运动神经元病，这些神经系统过敏性疾病易合并睡眠障碍，引起夜间失眠。
首先是催眠，再是药物治疗，最常用的方法就是药物的治疗，就是催眠药也分有不同的形式，比如一些安定类的睡眠药，司可巴比妥，就是加速病人睡眠，让病人睡的时候比较安稳一些，还有一些药物是改善我们脑子供血的辅助性药物，包括一些中药，我们可以选择性的吃。
失眠的预防与保健以清淡而富含蛋白质、维生素的饮食为宜。参加气功、太极拳等强调精神力锻炼的运动，提高神经的调节能力。生活有规律，定时上床，晚餐不宜过饱，睡前不饮茶和咖啡等刺激性饮料。睡前喝半杯浓牛奶等，有助于改善睡眠。
长期失眠可以通过以下方式缓解：
1.睡眠环境变化：一些长期失眠的人可能会受到睡眠环境嘈杂、枕头太高等不良环境的影响。使用耳塞，调整枕头的高度，可以改变睡眠环境，促进睡眠。
2.调节不良习惯：躺在床上吃饭、看电脑和手机、把手放在头下盖被子等。睡觉时有些东西是不利于睡眠的习惯。在床下工作、学习或玩耍，把床变成睡觉的地方，以正确的姿势睡觉。
3.饮食控制：慢性失眠者应尽量减少或避免咖啡、茶等含咖啡因的饮料的摄入，避免睡前暴饮暴食。血清素能调节情绪，影响睡眠，所以吃香蕉、全麦面包、鱼等富含血清素的食物也会促进睡眠。
失眠的原因有很多，归纳起来有以下几点：
第一、年龄因素，失眠跟年龄有很大关系。年龄越大，失眠的发生率会越高，因为人体睡眠所需的时间与年龄成反比。
第二、身体因素，睡觉的时候，人需要放松。如果身体得不到放松，这种不适和那种不适必然会影响睡眠。
三、心理因素，心理因素是失眠的主要原因。应该说80%左右的失眠患者都是受心理因素影响，比如长期情绪紧张、抑郁、过度思考或者总是追求完美。
四、环境因素其实睡眠环境也很重要。如果环境太冷、太热、太吵或太亮等。会干扰睡眠；
第五、其他因素，如睡眠节律的改变，睡眠不规律，没有养成良好的睡眠卫生习惯，即熬夜、上网、玩游戏或熬夜等。
