检查时医生说再让做一个DNA检测,查看是否有病毒复制。
结合以上检查结果,请求医生解答是什么病?
B超显示肝脏回声增粗分布欠均匀不是肝硬化。b超检查实质器官时,正常的实质器官回声相对是均匀一致的,当实质器官回声分布欠均匀,一是实质器官内有囊实性占位,比如肝脏回声欠均匀,是肝内有囊肿、血管瘤、钙化、肿瘤、脓肿等。
肝脏实质回声不均匀是一种病理性的改变,主要是由于慢性病毒性肝炎或者肝硬化的早期,肝脏实质回声增强致密,或者不均匀。因为正常的肝脏质地柔和,内部实质均匀,如果合并的结石,也会表现为局部的强回声的改变。而病人也会合并症状,表现为肝区疼痛乏力,食欲下降和体重减轻,需要系统的抗病毒治疗,保肝抗纤维化等对症治疗。
肝脏实质回声增粗,有不均匀的表现,可能是肝脏损害的一种改变,多见于慢性病毒性肝炎,长时间发作不愈,另外服药之后所导致的药物性肝损害也会出现类似的症状,病人也会有明显的肝区疼痛、乏力、不适甚至严重的还会表现为黄疸,查体也会出现巩膜黄染,甚至有肝掌和蜘蛛痣的发生。
彩超检查发现肝脏实质回声增强,考虑是肝硬化的可能性比较大,导致肝硬化的原因有慢性病毒性肝炎的病史,尤其是乙型肝炎和丙型肝炎,随着病情的演变都会出现肝纤维化和肝硬化,病人也会有明显的肝区疼痛、乏力、食欲下降和体重减轻,后期也容易继发门静脉高压、脾脏增大以及大量腹水的形成。
肝实质回声欠均匀是肝功能异常的一种表现。其常见于脂肪肝,或者慢性病毒性肝炎之后所遗留的肝细胞膜受到损害,影响到代谢功能,而导致脂质沉积,所以在影像学上表现就是回声欠均匀或者不均匀的改变。
B超提示肝实质回声稍粗,考虑由多种疾病引起。正常情况下,B超提示肝实质回声一般呈均匀态。现在随着生活水平的提高,尤其是高油脂食物过多、缺少锻炼,造成肝呈脂肪样变,俗称脂肪肝,在B超下呈特征性的回声稍粗的表现。其他疾病包括各种类型的肝炎、肝硬化、药物性肝损害、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝病、淤胆型肝炎等均可引起肝实质回声稍粗。